Заикание - расстройство речи, при котором нарушена ее плавность, возникают непроизвольные задержки произнесения отдельных звуков и слогов или их повторения.

Первые симптомы заикания, как правило, появляются в детстве, в сензитивный период развития речи в возрасте от 1 до 6 лет.

Помимо того, что весь период от года до 6 лет считается сензитивным в развитии речи (т.е. особо чувствительным как к восприятию речи окружающих, так и к влиянию разных факторов внешней и внутренней среды). На этом фоне отличаются достаточно ограниченные во времени гиперсензитивные фазы.

Первая из них относится к периоду накопления первых слов. Условно этот период от 1 года до1,5 лет. Диагностика заикания у детей в этом возрастном диапозоне сводится к внимательному наблюдению за появлением первых слов. Если есть задержка в их появлении, есть тенденция к «забыванию» тех слов, которыми ребенок уже владел, есть задержка в общем развитии, стоит обратиться к врачу на профилактический прием.

Наиболее частым возрастом, когда диагностируется начало заикания, является возраст 2 — 3,5 года. У детей картина заикания может быть стертой или явной, иногда незначительные запинания родитель не считает заиканием вообще. Что является ошибочным суждением и приводит к дальнейшему усугублению клинической картины заикания. Стоит отметить, что с момента возникновения заикания социальное проявление его может быть настолько разнообразным у ребенка, что родитель часто не может понять закономерностей в усугублении или в улучшении спазмов. Запинки могут «стираться» на достаточно длительный срок, от нескольких дней до нескольких недель и месяцев. В этот период ребенка возможно и даже нужно лечить. Такой период в заикании называется ремиссией, ребенок в нем очень восприимчив для приобретения новых навыков в речи.

Диагноз ЗАИКАНИЕ может поставить только врач. Диагноз - не констатация видимого нарушения плавности, а подробное изучение анамнеза, симптоматики и объективных методов обследования заикающегося человека.

Диагностика заикания у взрослых людей более легкая задача, т.к. сознательное отношение к своей речи позволяет ускорить процесс предшествующий лечению. Стоит отметить, что у взрослых заикающихся людей может преобладать вторичная симптоматика:

  • — логофобия
  • — вегетативные проявления разной выраженности (потливость рук, покраснение лица и шеи и т.п.)
  • — навязчивые движения рук или тела в целом.

У взрослых людей с заиканием, которым не помогли в детстве, даже при не выраженных речевых изменениях, редко обходится без стойкого синдромокомплекса личностных и психологических изменений.

Заикание – это такое нарушение речевой функции, главной чертой которого, как правило, являются запинки при произношении первого звука слова. Также можно сказать, что это нарушение темпа, ритма, плавности речи, обусловленное судорогами в разных частях речевого аппарата.

Факты о заикании

  • Заикание в мире встречается в 3 раза чащеу мужского пола, чем у женщин.
  • Тактика лечения зависит от возраста пациента.
  • Нет 100% лекарства от заикания.

    • Причины заикания

    Причины патологии не выяснены. Существуют только теории, каждая из которых в определенной мере объясняет этот дефект, но при этом ни одна конкретно не получила широчайшего распространения.

  • Второй тип – обнаружен у людей-правшей, но ведущий глаз которых – левый. Это момент, когда ребенок учится рисовать и писать (в 5-7 лет), но его переучили на правшу. Такой тип заикания бываетпримерно у 60% людей с таким речевым дефектом.
  • Третий тип свойственен около 10% заик.Свою болезнь дети приобретают в результате переутомлений, стрессов: ребенок расстроился из-зазаболеваний, перетрудился в школе, испугался собаки. У таких людей заикание усиливается при психологическом возбуждении. Поэтому им очень сложно выступать перед публикой.

    • Заикание включает в себя: повторение слов, либо протяженное произношение звуков речи, некоторые группы людей, страдающих заиканием, ощущают напряжение, когда пытаются заговорить. В определенных случаях речь может просто остановиться, даже заблокироваться.

    Диагностировать заикание очень просто, так как запинки чётко нарушают речь. Но все-таки некоторые характеристики патологии обнаружить не легко, будучи слушателем. Что же касается диагностики маленьких детей, она в большинстве случаев способна предсказать, будет ли заикание в будущем. Для детей старшего возраста проводят диагностическую оценку, состоящую из тестов, интервью, наблюдений, предназначенных для оценки общей тяжести болезни.

  • Режим питания: молочная, растительная пища с ограничением мясного белка, жирнов, соленого, перченого, с исключением крепкого чая.
  • Избегать скоплений людей на рынках, в крупных магазинах и ресторанах. В семье необходимаспокойная доброжелательная атмосфера.
  • Речевой охранительный режим: снижение речевой нагрузки ребенкаи речевого общения.
  • Прогулка, но исключаются активные спортивные игры, бег, азартные спортивные игры.
  • Современный метод лечения
  • Медикаментозный метод лечения

    • Приеме больным противосудорожных препаратов, анксиолитиков, которые тормозят психику. При возможности можно использовать успокаивающие отвары, настойки трав (отвар пустырника).

    Цена на Лечение Заикания:

  • До 10 консультаций с логопедом по 550 долларов каждая консультация

    • Вас интересует лечение в Израиле?

    Каждый медицинский случай уникален, поэтому мы предоставляем нашим пациентам ориентировочные цены на диагностику, реабилитацию и лечение в больницах, а также рассказываем о том, как правильно спланировать поездку и сэкономить деньги во время лечения в Израиле.

    Все мы запинаемся, но такие сбои, заминки у здорового человека не имеют общего с заиканием. Самое большое отличие в том, что у заики утерян контроль над органами речи, он ощущает мышечное напряжение. Интересен тот факт, что мужчины болеют в три раза чащеподобным недугом, чем женщины. Ученые объясняют это различиями в строении головного мозга обоих полов.

    Заикание – одна из сложнейших форм речевой патологии. Оновлияет на формировании личности, поведения, адаптации. Часто данная патология возникает в детстве (от 2 до 5 лет), совпадает с фазой активного развития речи, когда речь является самой уязвимой, ранимой областью в высшей нервной деятельности детей. При неблагоприятном стечении обстоятельств, возникнув в раннем детстве, заикание может зафиксироваться условно-рефлекторно.

  • Число больных составляет около 0,5 – 10 %.
  • У заикающихся обычный интеллект.
  • Заикание не приобретается при подражании заикающимся людям.

    • Сейчас ученые наиболее склонны к тому, что причины данной патологии кроются в головном мозге. Так кактам расположены центры, ответственные за речь. У детей младше 5 лет легче спровоцировать заикание, так кактогда в мозге начинают формироваться центры речи, когда между нимипроисходит синхронизация. В результате сбоя центры речи работают не синхронно, в результате человек начинает заикаться.

    Причина заикания обычно в ослабленности нервной системы, которая обусловлена действием неблагоприятных факторов: болезни нервной системы родителей; алкоголизм, курение матери; нарушение мозгового кровотока у плода; возникновение сразу после рождения нарушений снау ребенка, раздражительности, плаксивости; в раннем детстве могут бытьночные страхи, сильные эмоциональные реакции, физическаяослабленность, энурез.

    Непосредственными причинами заикания могут быть: ушибы и сотрясения головного мозга, истощение нервной системы в результате инфекций, испуг.

    Симптомы и типы заикания

    Ученые выделяют три типа заикания:

  • Первый тип – для людей с патологией нервной системы (НС). Причины такого типа: родовая травма, частые заболевания в первый год жизни, наследственность. При обследовании у невролога у больных детей находят отклонения (вплоть до признаков повышения внутричерепного давления), хотя внешне ребеноквыглядит вполне здоровым.

    • Лечение заикания в Израиле

  • Режим дня и сна: сон 8-9 часов в сутки, сиспользованием перед сном теплого душу, релаксирующиххвойных, валерьяновыхванн, расслабляющий массаж).
  • Щадящий охранительный режим: исключение волнующих жизненных ситуаций.
  • Ограничить просмотрашумных мультфильмов, телепередач, радио, музыки на высокой громкости, так как громкие звуки утомляют нервную систему.
  • Общение с взрослыми: плавная, неторопливая, на пониженных тонах голосаречь.

    • На сегодняшний день доступны компьютерные программы, способные помочь избавиться от заикания человеку, суть которых в синхронизации речевого, а также слухового центров человека. «Заика»разговаривает в микрофон, а «речевой корректор» задерживает речь на доли секунды.

    Лечение в клиниках “АССУТА” и “ХАДАССА”

    Крупнейшие профессиональные больницы Израиля – «Ассута» в Тель-Авиве и «Хадасса» в Иерусалиме предлагают реальную возможность получить качественное и специально для вас подобранное лечение у замечательных специалистов по адекватным ценам.

    Мы помогаем найти решение ваших проблем со здоровьем, а также предоставляем полную информацию о лучших израильских врачах.

    Сколько стоит лечение в Израиле?

    Цена лечения играет решающую роль в принятии решения о поездке в Израиль.

    Наша главная цель — качественно составленная медицинская программа по доступной цене.

    hospital-israel.ru

    Анализ методик изучения устной речи у детей дошкольного возраста с заиканием

    Описание: Теоретические основы коррекции стороны речи у детей с заиканием. Онтогенез формирования устной речи у дошкольников. . Особенности формирования стороны речи у детей дошкольного возраста с данной патологией. Анализ методик изучения устной речи у детей дошкольного возраста с заиканием.

    Дата добавления: 2015-11-10

    Размер файла: 64.59 KB

    Если эта работа Вам не подошла внизу страницы есть список похожих работ. Так же Вы можете воспользоваться кнопкой поиск

    Психолого-педагогическая характеристика детей дошкольного возраста с заиканием



    2.3 Анализ методики по психолого-педагогической диагностике заикания В.И.Селиверстова

    3. Психолого педагогические основы коррекции заикания у детей дошкольного возраста с помощью куклотерапии

    Исследованием в области куклотерапии занимались: Якоб Леви Морено, Ирина Яковлевна Медведева, Татьяна Львовна Шишова, А. Ю. Татаринцева, И. Г. Выгодская, Е.Л. Пеллингер, Л. П. Успенская.
    Согласно данной методики работа с куклами начинается уже на этапе диагностики. Перед ребёнком раскладывают куклы: медведь, зайчик, волк, мальчик, мужчина, женщина, девочка, малыш, баба-яга, клоун, непонятная фигура с глазами. Ребёнку предлагается выбрать понравившуюся куклу, взять её и зайти с ней за ширму. Уже сам выбор игрушки может о многом рассказать. Если ребёнок выбирает зайчика, можно заподозрить у него страхи, особенно если он про них не говорит. Если выбирает волка- можно предположить проявление агрессивности, непонятную фигуру с глазами часто выбирают расторможенные психопаты. Когда выбор сделан, с куклой на ширме разворачивается диалог.

    Первый этап условно называется «Лечебные этюды» и длится почти три недели, в течении которых проходят восемь занятий. Большое внимание уделяется работе дома, где дети вместе с родителями репетируют те сценки, которые им задают терапевты. Хотя работа проводится в группе, дети уже со второго занятия получают индивидуальные задания, то есть идут по индивидуальной программе.

    Все занятия проходят вместе с родителями, и родители не просто присутствуют, а самым активным образом включаются в происходящее. На этом же этапе происходит выделение патологической доминанты (главной поломки, которая мешает ребенку жить). И начинается не устранение, не искоренение порока или пороков, а повышение их уровня. Схематично это можно выразить так: порок — маленькая слабость — достоинство.

    Второй этап — это лечебный спектакль. Многим здоровым взрослым хочется побыть на сцене, а представляете, как этого жаждет больной ребёнок, остро нуждающийся в гиперкомпенсации. Репетиции длятся около месяца, иногда полтора. Куклы, декорации, костюмы и прочие атрибуты участники спектакля делают сами. Родители тоже принимают участие в спектакле, и конечно, их роли разрабатываются так же тщательно, как и детские. На втором этапе продолжается, уже на более глубинном уровне, работа с патологической доминантой. К концу второго этапа сквозь типаж проступает доминирующая личность. Это можно сравнить с гусеницей, которой надо сначала окуклиться, чтобы превратиться в бабочку. А потом, воспаряя, бабочка оставляет на земле ненужную ей больше оболочку — кокон. То же самой происходит с окрепшей, окрылённой душой.

    В современной психологии роль кукол рассматривается в различных аспектах. Куклы выступают атрибутом детства, детской культуры. Так, куклы имеют особое значение для эмоционального и нравственного развития детей. Ребенок переживает со своей куклой события собственной и чужой жизни в эмоциональных и нравственных проявлениях, доступных его пониманию. Кукла или мягкая игрушка — заменитель реального друга, который все понимает и не помнит зла. Поэтому потребность в такой игрушке возникает у большинства детей, иногда она сохраняется и у подростков, и не только у девочек, но и у мальчиков .

    Метод куклотерапии заключается в следующем: Инструмент — это кукольный театр. Есть ширма, куклы. Детям кажется, что они учатся быть артистами, они учатся разыгрывать небольшие сценки, а потом и спектакли. Но задача — не научить их быть артистами, а помочь через игру скорректировать поведение, наладить отношения с окружающим миром. Через коррекцию поведения преодолеваются различные болезненные, в том числе и медицинские симптомы. Особенно, заикание. Потому, что ребенок начинает чувствовать себя комфортно, обретает внутренний покой, равновесие, и все эти неприятные явления проходят как бы сами собой.

    В куклотерапии используются такие варианты кукол:

    — перчаточные куклы (о которых мы уже говорили);

    — куклы – марио

    — пальчиковые куклы;

    — куклы – костюмы;

    — куклы – обереги;

    — тростевые куклы;

    — большие напольные куклы;

    — люди – куклы.

    А.Ю. Татаринцева предлагает использовать перчаточные куклы в работе логопеда. По её мнению, встреча с перчаточной куклой приводит ребенка за ширму, которая позволяет ребенку спрятаться и раскрыться. Так, даже если он боится говорить, заикается и краснеет, за ширмой он успокаивается. И говорить начинает увереннее, ведь это же не он говорит, а его герой. Артист должен помнить текст, вовремя произнести его одновременно с движением куклы, и при этом передать эмоции. Перчаточные куклы, умело используемые на занятиях, помогают вызывать положительные эмоции ил постепенно ослаблять нервное напряжение у детей. Кукла на руке взрослого или самого ребенка, выступающая для него в роли собеседника, концентрирует на себе его внимание и помогает свободно вступать в разговор, побуждает к активным речевым действиям, предоставляя ему возможность почувствовать себя раскованным.

    Правила игры с куклой на ширме:

    Правильное положение руки. Держать куклу нужно согнутой в локте рукой и совершенно прямо, кисть руки не должна отклоняться ни в лево, ни в право, ни назад. Рука с кистью должна составлять прямую линию.

    Уровень куклы должен быть постоянным. При перемещении в глубину, на второй план, куклу надо держать выше, чтобы уровень не нарушался. Навык этот надо тренировать постоянными упражнениями.

    Ноги куклы – это ноги актера. Кукла не может ходить, поворачиваться, если ноги кукловода неподвижны. Надо двигаться вместе с куклой, ходить – в результате характер походки передается кукле.

    Повороты куклы. Поворот куклы на 180’ осуществляется вокруг руки, которая её держит, как вокруг оси.

    Направление глаз куклы на объект внимания. Кукла, когда она смотрит в пустоту или небо, становится мертвой. Кукловод контролирует движение головы куклы, чтобы её глаза смотрели на того, с кем она разговаривает или кого слушает .

    Таким образом, куклотерапия в психокоррекции способствуют гармонизации личности детей с заиканием, взрослых с проблемами через развитие способностей самовыражения и самопознания, обеспечивают коррекцию их психоэмоционального состояния.

    Ю.С. Шевченко, В.П. Добридень, О.Н. Усанова предлагают следующие методики:

    — Техника психодрамы. Она используется следующим образом: каждый ребенок вместе с родителями мастерит из двух перчаток любимое животное, дает ему имя, придумывает историю о том, как оно у него появилось (как правило, в качестве любимого животного выступает собака). Затем происходит знакомство со всеми животными. Знакомство разыгрывается за ширмой в виде кукольного представления. По ходу развития сюжета злая ведьма околдовывает любимцев и у них портится характер: одна собака становится злой и агрессивной, другая – обидчивой и слезливой, третья – упрямой, четвертая – все время хочет быть первой, пятая – таскает чужие вещи. Проблемы происходят в зависимости от конкретных трудностей детей. Эта техника дает возможность быть другим, перенося свои проблемы, вредные привычки на куклу (собаку, кошку). Анализ ситуации с позиции хозяина собаки облегчает собственное поведение и способствует углублению процесса самопознания и саморегуляции. Разыгрывая значимые для ребенка ситуации общения из своей жизни в психодраме, ребенок определяет свое «Я» от ситуации и образов. Этот прием способствует ослаблению переживаний. Происходит угашение неприятности, в которой ребенок испытывал страдание. Важна вербализация внутренней проблемы ребенка. Этому помогает доверительное обсуждение в группе причин возникновения конфликтов в общении, природы обидчивости.

    Уже на первых занятиях куклотерапии ребенок «трижды» психологически защищен. Во – первых, он защищен ширмой, за которой можно спрятать свое смущение, неуверенность и как бы остаться наедине с собой. Во – вторых ребенок защищен и перчаточной куклой на руке, которая представляется ему самостоятельной «фигурой» или личностью, способной взять на себя его проблемы, а это как раз и дает возможность самовыражения и самосознания. Третье – сама специфика кукольного театра облегчает детям перенос внутренних переживаний на символический объект.

    — Прием не игрового типа – «Дед Щукарь». Он определен так исходя из этого, что группа работает по казачьей тематике. Этот прием позволяет через реализацию игрового задания выявить самые актуальные проблемы ребенка. Воспитатель передает ребенку куклу и говорит: «К нам пришел дед Щукарь, держи его так, чтобы он смотрел на тебя. Посмотри, какой у него взгляд, он все видит, все понимает. Что он говорит тебе?». Ребенок должен ответить прямой речью. Созданная обстановка на мудрость и проницательность «деда» способствует тому, что ребенок вкладывает в уста фразу, связанную с актуальной для него проблемой, или что-то очень важное для себя. Дети с готовностью принимают эту игру. В группе две куклы – дед Щукарь и бабушка Аксинья. В разных ситуациях дети используют и разных кукол.

    — Методика «воспитание артистизма». Эти же куклы использовались и в пении песен на музыкальных занятиях, когда дети стеснялись петь сами. А когда у ребенка на руке плоская кукла, да еще величиной в его рост, то поет уже не он, а именно кукла, да и танцует тоже она. Это большие плоские куклы, которые пристегиваются на пуговку рубашки или платья, а руки ребенка продеваются в мягкие руки – рукавички куклы. Эта методика служит созданию запаса прочности в персональных отношениях, обеспечивающих социальную устойчивость.

    — Техника косвенного внушения. Есть в группе кукла, которая пользуется только в объект, через который осуществляется косвенное внушение. Это кукла – казак Старец. Появилась она в группе после постановки спектакля Доброе сердце дороже красоты». Роли писались по мотивам старинной казачьей сказки с одноименным названием. Распределялись роли с учетом индивидуальных особенностей детей.

    Речь в этой сказке шла о спасении горбатенькой, но доброй Дуняши и наказании злой Улиты. Превращение горбатой Дуняши в красавицу происходит при условии совершения подвига всеми детьми, которым помогает Старец — мудрый. Старый казак. Подвиг – это преодоление себя, это способность оказать поддержку другому, помочь вызволить из беды. Например, ребенок, который теряется при вопросе взрослого, демонстрирует в сказке речевую произвольность в ответах на вопросы Старца. Ребенок, скованный в движениях, танцует танец.

    Тот, кто боится темноты, смело входит в темную комнату и через минуту выходит под аплодисменты всех присутствующих. Совершение подвига кульминационная точка куклотерапии, эмоционально – стрессовый заряд всего психокоррекционного процесса. Сам факт помощи другому и преодоление себя имеет важное значение, приводящее к росту самоуважения, веры в свои силы. Это может быть любая кукла. Она, как и наш Старец, вовремя разбудит ребенка, страдающего энурезом; она приведет ребенка на прививку; вылечит рану и так далее. Обязательным требованием при использовании этой куклы является сохранение ее магического значения, а также поддержание воспитателем и родителями убежденности ребенка в реальности кукольного героя.

    — Использование дидактической куклы в логопедической работе. Постановка правильного произнесения звуков предполагает отработку соответствующих артикуляционных позиций с помощью показа и объяснения. Учитывая склонность дошкольников к подражанию, наглядным формам мышления, игре, изготовили и апробировали дидактическую куклу Чи – чи (обезьянка), которую можно использовать в работе по коррекции артикуляционных расстройств и развитию мелкой моторики рук. Это мягкая игрушка высотой один метр и раскрывающимся ртом. Головка обезьянки сшита таким образом, что можно вложить руку в язык обезьянки, сделанный в виде красного мешка. Вместо кисти пришиты коричневые перчатки, которые можно надеть и манипулировать ими. Работа с этой занимательной игрушкой позволяет детям расслабиться, раскрепоститься. Перевоплотившись в Чи – чи, ребята легче вступают в контакт друг с другом, не стесняясь ошибок в звукопроизношении.

    Довгаль Н.В. предлагает использовать кукол – марионеток в логопедической работе. Собрав родителей и детей за большим круглым столом, дается установка, разложить на нем все те материалы, которые они принесли из дома для изготовления куклы. Затем включается спокойная музыка и предлагается родителям и детям зажать в руках бусинки, закрыть глаза и загадать желание и представить себе, что оно уже сбылось. Далее бусинки помещаются в капсулу от «киндер – сюрприза» и начинается общее обсуждение образа создаваемой куклы, ее пол, характер, одежда, прическа. Изготовление куклы начинается с головы, потом костюм куклы, руки, когда все готово костюм украшают и куклу «подвязывают». Когда кукла готова ее остается только «оживить»: взять в руки и начать «водить». Для этого ребенок берет в одну руку нить, управляющую головой, а в другую руку нить, управляющую руками куклы. На этом этапе взрослый помогает ребенку учить «ходить» куклу. На следующем занятии дети осваивают правила общения с куклой: водить куклу необходимо только двумя руками; внимательно следить за всеми движениями куклы; объяснять своим куклам, как должны работать язык, губы; выполняя руками кукол хлопки, произносить правильно закрепляемые звуки в слогах. Изготовив куклам необходимые костюмы в соответствии с выбранными образами, можно сделать кукольный театр

    Психокоррекционную работу с детьми необходимо проводить совместно с родителями. Нормализация родительских установок, представлений, сензитивности по отношению к ребенку входят в одну из коррекционных задач куклотерапии, и осуществляется в совместной деятельности в группе. Специфические особенности куклотерапии дают богатый диагностический материал, и помогает родителю увидеть новое в ребенке, получить обратную связь о стиле своего воспитателя и взаимодействия с ним. Необходимо донести до родителей нужность, важность и результативность этой работы, и родители платят своим участием в системе комплексного лечебно – воспитательного воздействия на ребенка. В группе у каждого ребенка имеется любимая игрушка (кукла), с которой он не расстается даже во время сна, и приобрели их, конечно же, родители.

    Все работу с родителями необходимо строить так, чтобы, в общем, с нами психокоррекционном процессе факт помощи ребенку и его преодоление себя рассматривался как необходимый терапевтический акт, ведущий к росту самоуважения, веры в свои силы и формирование более позитивного отношения к себе .

    Таким образом, теоретический анализ изучения метода куклотерапии позволяет предположить, что данный метод являться эффективным средством в работе логопеда с заикающимися детьми.

    Список литературы

    Заикание является широко распространённым речевым нарушением, которое возникает у детей раннего возраста в период наиболее активного формирования их речи и личности. В конце XIX в. психиатр И.А. Сикорский впервые установил, что в большинстве случаев это происходит в возрасте от 2 до 5 лет.

    Но, по мнению большинства учёных, заикание – это не только расстройство речевой функции. В проявлениях заикания обращают на себя внимание расстройства нервной системы заикающихся, их физическое здоровье, общая моторика, собственно речевые функции, психологические особенности. Перечисленные особенности в психофизическом состоянии заикающихся детей в разных случаях проявляются по-разному, но, тем не менее, одно тесно связано с другим, питает друг друга, усложнение одного неизбежно усугубляет другое. Руководствуясь учением Павлова о высшей нервной деятельности человека, заикание называют заболеванием центральной нервной системы в целом.

    В настоящее время считается общепризнанным, что устранять заикание нужно сразу же, как только оно возникнет. Чем больше времени проходит с момента начала заикания, тем чаще оно переходит в тяжёлый, стойкий дефект и влечёт за собой изменения в психике ребёнка. Кроме того, заикание лишает ребёнка нормальных условий общения и часто препятствует его успешной учёбе. Поэтому данный дефект важно устранить ещё до поступления ребёнка в школу. Но необходимо воздействовать не только на речь заикающегося, но и на его личность и моторику в целом. Воздействие на разные стороны организма, речи и личности заикающегося и разными средствами получило в нашей стране название комплексного метода преодоления заикания.

    Под современным комплексным подходом к преодолению заикания понимается лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизического состояния, заикающегося разными средствами и усилиями разных специалистов. В комплекс лечебно-педагогических мероприятий входят лечебные препараты и процедуры, лечебная физкультура, психотерапия, логопедические занятия, логопедическая ритмика, воспитательные мероприятия. Их цель — устранение или ослабление речевых судорог и сопутствующих расстройств голоса, дыхания, моторики и речи; оздоровление и укрепление нервной системы и всего организма в целом; избавление ребенка от неправильного отношения к своему речевому дефекту, от психологических наслоений, перевоспитание его личности и поведения, социальная реабилитация и адаптация заикающегося .

    Комплексный подход по коррекции заикания у дошкольников – актуальная проблема нашего общества в целом, которая особо остро проявляется в малых городах и районах из – за не укомплектованности образовательных и медицинских учреждений узкими специалистами (логопедами, психологами, неврологами и другими специалистами).

    Объект исследования – речевое нарушение – заикание.

    Предмет исследования — комплексный подход к коррекции заикания у дошкольников.

    Цель исследования – изучить методику комплексного подхода к коррекции заикания у дошкольников.

    Гипотеза основана на предположении, что разработанные методические рекомендации будут результативными при условии учёта структуры речевого дефекта, возрастных и психических особенностей ребёнка.

    — выявить механизмы и симптоматику проявления заикания у детей дошкольного возраста;

    — подобрать и систематизировать формы и содержание мероприятий по комплексной коррекции заикания у дошкольников;

    — разработать комплексный подход по коррекции заикания у дошкольников.

    Методы: теоретический анализ научно-методической литературы; сравнение, обобщение.

    Глава 1. Теоретические основы коррекции стороны речи у детей с заиканием

    1.1 Онтогенез формирования устной речи у дошкольников

    Речь ребенка формируется под влиянием речи взрослых и в огромной степени зависит от достаточной речевой практики, нормального речевого окружения и от воспитания и обучения, которые начинаются с первых дней его жизни.

    Речь не является врожденной способностью, а развивается в процессе онтогенеза параллельно с физическим и умственным развитием ребенка и служит показателем его общего развития. Онтогенез (от греч. о ntos – сущее, – genesis – происхождение, развитие) определяется как индивидуальное развитие организма от его зарождения до конца жизни.

    Усвоение ребенком родного языка происходит со строгой закономерностью и характеризуется рядом черт, общих для всех детей. Для того чтобы понять патологию речи, необходимо четко представлять весь путь последовательного речевого развития детей в норме, знать закономерности этого процесса и условия, от которых зависит его успешное протекание. Знание законов развития речи детей необходимо для правильной диагностики нарушений речи и выбора соответствующей коррекционно-воспитательной работы по преодолению данной речевой патологии.

    Исследователь выделяет разное количество этапов в становлении речи детей, по-разному их называют, указывают различные возрастные границы каждого. Например, А. Н. Гвоздев прослеживает последовательность появления в речи ребенка различных частей речи, словосочетаний, разных видов предложений и на этой основе выделяет ряд периодов .

    Г. Л. Розенгард-Пупко выделяет в речевом развитии ребенка всего два этапа: подготовительный (до 2 лет) и этап самостоятельного оформления речи.

    А. А. Леонтьев в своей психолингвистической концепции «речевого онтогенеза» опирается на методологические подходы выдающихся лингвистов и психологов XIX – XX столетия – В. Гумбольда, Р. О. Якобсона, Л. С. Выготского, В. В. Виноградова, А. Н. Гвоздева и др .

    Процесс формирования речи, и соответственно усвоения системы родного языка, в онтогенезе в концепции «речевого онтогенеза» А. А. Леонтьева подразделяется на ряд последовательных периодов:

  • – подготовительный (с момента рождения до года);
  • – преддошкольный (от года до 3 лет);
  • – дошкольный (от 3 до 7 лет);
  • – школьный (от 7 до 17 лет).

    • Первый этап формирования речи охватывает первые три года жизни ребенка. Развитие детской речи до трех лет в свою очередь, в соответствии с принятым в психологии традиционным подходом, подразделяется на три основных этапа :

  • доречевой этап, в котором выделяются периоды гуления и лепета – первый год жизни;
  • этап первичного освоения языка (догматический) – второй год жизни;
  • этап усвоения грамматики – третий год жизни.

    • А. А. Леонтьев указывает, что временные рамки этих этапов крайне вариативны, кроме того, в развитии детской речи имеет место акселерация – сдвиг возрастных характеристик на более ранние возрастные этапы онтогенеза .

    Язык представляет собой систему специальных знаков и правил их сочетания. Помимо внутреннего содержания знаки языка имеют и внешнюю форму – звуковую и письменную. Ребенок начинает освоение языка с овладения звуковой формы выражения языкового знака.

    Закономерности формирования фонетической стороны речи в онтогенезе являлись предметом исследования многих авторов: Р.М.Боскис, А.Н.Гвоздева, Г.А.Каше, Ф.А.Рау, Е.М.Верещагина, Д.Слобина и других. Данные этих исследователей обобщены и проанализированы в работах отечественных психолингвистов: А. А. Леонтьева, А. М. Шахнаровича, В. М. Белянина и других . Укажем на некоторые из этих закономерностей.

    Освоение артикуляции звуков речи – сложная задача, и хотя ребенок начинает «упражняться» в произнесении звуков уже с полутора-двухмесячного возраста, для овладения речепроизносительными навыками ему требуется три-четыре года. У всех нормально развивающихся детей существует определенная последовательность в освоении звуковой формы языка и в развитии предречевых реакций: гуление, «свирель», лепет и его «усложненный вариант» — модулированный лепет.

    Ребенок появляется на свет, и свое появление он знаменует криком. Крик – первая голосовая реакция ребенка. И крик, и плач ребенка активизируют деятельность артикуляционного, голосового, дыхательного отделов речевого аппарата.

    Для ребенка первого года жизни «речевой тренинг» в произнесении звуков – это своего рода игра, непроизвольное действие, которое доставляет ребенку удовольствие. Ребенок упорно, на протяжении многих минут, может повторять один и тот же звук и таким образом упражняться в его артикулировании.

    Период гуления отмечается у всех детей. Уже в 1,5 месяца, а затем – в 2-3 месяца ребенок проявляет голосовые реакции в воспроизведении некоторых звуков. Именно они позднее становятся основой для членораздельной речи. По своим фонетическим характеристикам, гуление у детей всех народов мира одинаково.

    В четыре месяца звуковые сочетания усложняются, ребенок начинает как бы играть со своим артикуляционным аппаратом, несколько раз повторяет один и тот же звук, получая при этом удовольствие. Гулит ребенок тогда, когда он сухой, выспавшийся, накормлен и здоров. Если рядом находится кто-то из родных и начинает «разговаривать» с малышом, тот с удовольствием слушает эти звуки и как бы «подхватывает» их. На фоне такого положительного эмоционального контакта ребенок начинает подражать взрослым, пытается разнообразить голос выразительной интонацией. Уже к шести месяцам звуки, произносимые детьми, начинают напоминать звуки их родного языка.

  1. коррелированности;
  2. «фиксированной» локализации («стабильной» артикуляции);
  3. константности артикуляционных позиций (большой и случайный «разброс» артикуляций;
  4. релевантности (соответствия этих артикуляций фонетическим нормам родного языка).

    5. Только в период лепета, который выражается в произнесении сочетании и звуков, соответствующих слогу, и продуцировании различных по объему и структуре слоговых рядов, эти нормативные особенности звукопроизношения постепенно начинают проявляться. В этот период складываются «синтагматическая организация» речи: формируется «структурация» слога (появление «протосогласного» и «протогласного»), отмечается разделение потока речи на слоговые кванты, что свидетельствует о формировании у ребенка физиологического механизма слогообразования.

    Через 2-3 месяца речевые проявления ребенка получают новое «качество». Появляется своеобразный эквивалент слова, а именно – замкнутая последовательность слогов, объединенная акцентуацией, мелодикой и единством уклада артикуляционных органов. Эта структурно организованная звуковая продукция (так называемые псевдослова), как правило, «хореична»: «слова» имеют ударение на первом «слоге», независимо от особенностей родного языка ребенка. Псевдослова не имеют еще предметной отнесенности и служат исключительно для выражения той или иной «витальной» потребности или еще не полностью осознанного «оценочного» отношения к внешнему миру.

    При нормальном развитии ребенка «гуление» в 6-7 месяцев постепенно переходит в лепет. В это время дети произносят слоги, соотнося их с определенными окружающими людьми. В процессе общения со взрослыми ребенок постепенно пытается подражать интонации, темпу, ритму, мелодичности, а также воспроизводить ряды слогов; расширяется объем лепетных слов, которые ребенок пытается повторить за взрослым.

    В 8,5-9 месяцев лепет имеет уже модулированный характер с разнообразными интонациями. Но не у всех детей этот процесс однозначен: при снижении слуховой функции гуление «затухает», и это нередко является диагностическим симптомом.

    В возрасте 9-10 месяцев происходит качественный скачок в речевом развитии ребенка. Появляются первые «нормативные», предметно отнесенные слова, соответствующие лексической системе данного языка. Круг артикуляций в течение двух-трех месяцев, равно как нет отнесения звуков к новым предметам или явлениям: при этом тождество употребления псевдослова («протослова») обеспечивается не только и не столько тождеством артикуляции, сколько тождеством звукового облика слова целого слова. В возрасте 10-12 месяцев ребенок все существительные употребляет в именительном падеже в единственном числе. Попытки связать два слова во фразу появляются позднее, примерно в полтора года.

    «Приостановка» фонетического развития в этот период «речевого онтогенеза» связана со значительным увеличением активного словаря и, что особенно важно, с появлением первых настоящих обобщений. В речи ребенка появляется языковой знак. Слово начинает выступать как структурная единица языка и речи.

    Усвоение ребенком последовательности звуков в слове есть результата выработки системы условных связей. Ребенок подражательным путем заимствует определенные звукосочетания (варианты звукопроизнесения) из речи окружающих людей. При этом, осваивая язык как целостную систему знаков, ребенок осваивает звуки сразу как фонемы.

    По данным ряда исследований, фонематический слух формируется в очень раннем возрасте. Сначала ребенок учится отделять звуки окружающего мира (скрип двери, шум дождя, мяуканье кошки и тому подобное) от звуков обращенной к нему речи. Ребенок активно ищет звуковое обозначение элементов окружающего мира, улавливая их из уст взрослых. Однако он использует заимствованные у взрослых фонетические средства языка по-своему, создавая собственную промежуточную языковую систему. Впоследствии звонкость, определяемая звучностью голоса, становится контрастным дифференциальным признаком речевого звука, что позволит ребенку удвоить свой запас классов согласных. Ребенок не в состоянии заимствовать такое правило у взрослых. Причина не в том, что он не умеет произносить звук, а в том, что он считает, что этот звук может стоять только в начале слова. Позже данная система «правил» корректируется, и ребенок «доводит» ее до системы языка взрослого.

    Сначала ребенок овладевает внешней звуковой структурой знака, которая впоследствии, в процессе оперирования знаками, приводит ребенка к правильному функциональному его употреблению. Говорить о сформированности артикуляционного аппарата можно лишь при достижении ребенком пяти-шести лет.

    В период первоначального усвоения языка расширяется объем лепетных и полнозначных слов в активном словаре ребенка. Данный этап характеризуется повышенным вниманием ребенка к речи окружающих, заметно возрастает его речевая активность. Употребляемые ребенком слова часто многозначны, семантически полифоничны.

    Педагогические наблюдения показывают, что дети не сразу овладевают правильным воспроизведением знаков языка: одни явления языка усваиваются раньше, другие позже. Чем проще по звучанию и структуре слово, тем легче оно запоминается ребенком. В этот период особенно важную роль играет совокупность следующих факторов:

  5. имитация (воспроизведение) речи окружающих;
  6. сформированность сложной системы психофизиологических механизмов, обеспечивающих осуществление речи;
  7. условия, в которых воспитывается ребенок: психологическая обстановка в семье, отношение к ребенку, речевое окружение, наличие общения со взрослыми).

    8. Анализируя количественные показатели роста лексического запаса детей в этот период, можно привести следующие данные педагогических наблюдений и психолого-педагогических исследований: в полтора года объем словарного запаса детей составляет 30-50 слов, к концу второго года жизни – 80-100 слов, к трем годам – примерно 300-400 слов.

    В преддошкольный период речевого развития у детей появляются разнообразные фонетические нарушения: многие звуки родного языка они пропускают, переставляют, заменяют более простыми по артикуляции. Эти недостатки речи, определяемые понятием «физиологическая дислалия», объясняются возрастным несовершенством артикуляционного аппарата, а также недостаточным уровнем развития фонематического восприятия. Вместе с тем, характерным для этого периода является достаточно уверенное воспроизведение детьми интонационно-ритмических, мелодических контуров слов.

    Н. С. Жукова отмечает, что качественный скачок в развитии речи ребенка происходит с момента появления у него возможности правильно строить несложные предложения и изменять слова по падежам, числам, лицам и временам. (Жукова Н.С. отклонения в развитии детской речи). К концу преддошкольного периода дети общаются между собой и окружающими, используя структуру простого распространенного предложения, употребляя при этом наиболее простые грамматические категории речи.

    В данном исследовании нас будет интересовать речевое развитие ребенка дошкольного возраста, поэтому следует подробнее рассмотреть третий этап речевого развития по А.А.Леонтьеву.

    Дошкольный этап «речевого онтогенеза» характеризуется наиболее интенсивным речевым развитием детей. Нередко наблюдается качественный скачок в расширении словарного запаса. Ребенок начинает активно пользоваться всеми частями речи; в структуре, складывающейся в этот период языковой способности постепенно формируются навыки словообразования.

    Процесс усвоения языка протекает столь динамично, что после трех лет дети с хорошим уровнем речевого развития свободно общаются не только при помощи грамматически правильно построенных простых предложений, но и некоторых видов сложных предложений; речевые высказывания уже строятся с использованием союзов и союзных слов.

    Звуки русского языка появляются в речи ребенка в следующей последовательности: взрывные, щелевые, аффрикаты. Позднее всего дети обычно начинают произносить дрожащий [р]. Формирующиеся нормативные речевые звуки по началу крайне неустойчивы, легко искажаются при возбуждении или утомлении ребенка.

    В это время активный словарь детей достигает трех – четырех тысяч слов, вырабатываются более дифференцированное употребление слов в соответствии с их значениями, навыки словоизменения и словообразования.

    Артикуляторная программа в онтогенезе формируется таким образом, что безударные слоги в процессе устной речи подвергаются компрессии, т.е. длительность произнесения безударных гласных значительно редуцируется. Ритмической структурой слова ребенок овладевает постепенно. В дошкольном возрасте ребенок плохо управляет своим голосом, с трудом меняет его громкость, высоту. Только к концу четвертого года жизни появляется шепотная речь.

    В дошкольный период наблюдается достаточно активное становление фонетической стороны речи, дети овладевают умением воспроизводить слова различной слоговой структуры и звуконаполняемости. Если при этом наблюдаются ошибки, то они встречаются, как правило, в наиболее трудных для воспроизведения, малоупотребительных или незнакомых детям словах. При этом достаточно 1 – 2 раза поправить ребенка, дать образец правильного произношения и организовать небольшую «речевую практику» в нормативном произнесении слова, как ребенок достаточно быстро введет это новое слово в свою самостоятельную речь.

    Развивающийся навык речеслухового восприятия помогает контролировать собственное произношение и слышать ошибки в речи окружающих. В этот период у детей формируется «чувство языка» (интуитивное чувствование языковой нормы употребления знака), что обеспечивает правильное употребление в самостоятельных высказываниях всех грамматических категорий и форм слов. Как отмечает Т.Б.Филичева, «…если в этом возрасте ребенок допускает стойкий аграмматизм, сокращения и перестановки слогов и звуков, уподобления слогов, их замены и пропуск – это является важным и убедительным симптомом, свидетельствующим о выраженном недоразвитии речевой функции. Такие дети нуждаются в систематических логопедических занятиях до поступления их в школу».

    У дошкольников значительно улучшается фонематическое восприятие: сначала ребенок начинает дифференцировать гласные и согласные звуки, далее – мягкие и твердые согласные и, наконец, — сонорные, шипящие и свистящие звуки. Достаточный уровень развития фонематического слуха позволяет детям овладеть навыками звукового анализа и синтеза, что является необходимым условием усвоения грамоты в период школьного обучения.

    К концу дошкольного периода развития речи дети в норме овладевают развернутой фразовой речью, фонетически, лексически и грамматически правильно оформленной. Отступления от орфоэпических норм устной речи (отдельные фонетические и «грамматические» ошибки) не имеют стойкого фиксированного характера и при соответствующей коррекционно-педагогической работе достаточно быстро устраняются.

    Далее, в школьный период речевого развития продолжается совершенствование речи детей, дети полностью овладевают звуковым анализом и синтезом, усваивают грамматические правила. На этом этапе формируется письменная речь.

  8. Психолого-педагогическая характеристика детей дошкольного возраста с заиканием

    9. Как известно, речевой дефект типа заикания не ограничивается только судорожными спазмами мышц, участвующих в акте речи, т. е. не является только двигательным расстройством, хотя и весьма сложным по своему патогенезу. Неврологический механизм заикливой речи в ряде случаев осложняется рядом психолого-педагогических особенностей, возникающих в эмоционально-волевой сфере и характере заикающегося человека.

    В литературе эти личностные особенности чаще трактуются как психические сдвиги по типу вторичных реакций на свою речевую неполноценность (С. И. Павлова). Большинство авторов дают суммарную характеристику указанных особенностей без необходимой дифференциации, указывая только, что с возрастом эти психологические особенности становятся более выраженными. Что касается младшего возраста, в частности детей-дошкольников, то этот вопрос вообще мало разработан.

    И. А. Сикорский (1889) первым называет заикание детской болезнью, обосновывая это тем, что начало заикания у детей еще не закончилось. Характеризуя заикающихся детей, он делит их на две группы. К первой группе (таких заикающихся большинство) он относит детей, которые начали заикаться «внезапно и бурно» в результате острой психотравмы. Для этой же группы детей характерны преждевременное развитие речи, обширный, не соответствующий возрасту запас слов, правильное синтаксическое оформление высказываемой мысли. Ко второй группе он отнес детей, начавших заикаться вследствие травмы черепа, инфекционных заболеваний. Они отличаются поздним развитием речи и замедленным постепенным началом заикания .

    В. А. Гиляровский (1932) указывает на то, что изучение заикания должно быть связано прежде всего с исследованиями заикающихся в период развития речевой функции, который в то же время является и наиболее уязвимым для возникновения заикания. Он же отмечает, что наличие заикания может влиять на формирование у ребенка психоастенического склада личности.

    Более поздние исследования, посвященные изучению периода возникновения заикания, относят данный дефект у детей дошкольного возраста к эволюционной патологии, т.е. патологии периода развития функции (Ю. А. Флоренская, 1949, К. П. Беккер и М. Совак, 1981 и др.).

    Несмотря на ранний период возникновения, уже в дошкольном возрасте могут отмечаться в разной степени психологические особенности у детей (Ю. А. Флоренская, В. С. Кочергина, М. Е. Хватцев и др.): повышенная возбудимость или заторможенность, неуравновешенное поведение, истерические реакции, тревожность, страхи, робость, стремление к уединению.

    М. Беккер, М. Совак, В. С. Кочергина обращают внимание на различные нарушения высшей нервной деятельности заикающихся, их физического здоровья, вегетативные нарушения: обидчивость, плаксивость, нарушения аппетита и сна, повышенное потоотделение, подверженность инфекционным и простудным заболеваниям, соматическая ослабленность и т. п.

    Начиная с середины 60-х годов, утверждается взгляд на заикание как на нарушение коммуникативной функции речи (Р. Е. Левина, И. Ю. Абелева, Н. А. Чевелева, С. А. Миронова, А. В. Ястребова). Проявление заикания изучаются в тесной связи с особенностями коммуникативной ситуации и реакции на нее ребенка, которые определяют его речевое поведение. Особенности произвольной деятельности, повышенная возбудимость, лабильность нервных процессов или их заторможенность, неустойчивость и истощаемость психических процессов, пониженная способность к отсроченной реакции у заикающихся ведут к отставанию в развитии регуляторной функции внутренней речи, и в целом, неблагоприятны для овладения развитыми формами речевой коммуникации. Н.А.Власова, Е.Ф.Рау, Н.А.Чевелева выделяют формы или условия речевого общения, в которых речь заикающихся протекает по-разному, в зависимости от степени сложности речевого высказывания.

    При характеристике экспрессивной речи заикающихся детей В.И.Селиверстовым (2001) отражены следующие ее особенности:

    1) нарушение плавности, темпа и частично мелодики. Речь прерывиста, с необоснованными паузами, повторениями, а то и вовсе трудным произнесением отдельных звуков, их сочетаний, или просто затрудненное начало фраз;

    2) речевые уловки в виде вспомогательных звуков, их сочетаний или слов (эмболофразия);

    3) ограничение речевой активности у многих детей, снижение общения с окружающими, что говорит об определенных нарушениях коммуникативной функции речи;

    4) недостатки произношения звуков, неправильное употребление слов, построение фраз и пр.;

    5) недостатки в устной речи могут отражаться в письменной речи в виде повторения одинаковых букв, слогов, разрыва слова, неправильного построения предложения и пр.

    Л.И. Белякова, Е. А. Дьякова, И. О. Калачева и др. характеризуют заикающихся детей в зависимости от формы речевой патологии.

    В последние годы особо подчеркивается важность психолого-педагогического изучения заикающихся детей (В. И. Селиверстов, Г. А. Волкова, Е. Ю. Рау и др.).

    Так, В. И. Селиверстовым, на основе феномена фиксированности, были выделены три группы заикающихся :

    1) Дети с нулевой степенью фиксированности на дефекте, которые не испытывают ущемления, чувства стеснения или обидчивости от сознания своей неполноценной речи.

    2) Дети с умеренной фиксированностью, которые испытывают в связи с заиканием неприятные переживания, скрывают его и компенсируют манеру речевого общения с помощью уловок. Тем не менее, переживания не выливаются в постоянное тягостное чувство собственной неполноценности.

    3) Дети с выраженной степенью фиксированности на дефекте, которые постоянно концентрируют свое внимание на речевых неудачах, глубоко и длительно переживают их. Для них характерны замкнутость, болезненная мнительность, выраженный страх перед речью.

    С возрастом у заикающихся детей степень их фиксированности на своем дефекте имеет тенденцию к усложнению.

    Исследования Г. А. Волковой взаимоотношений в семье заикающегося ребенка показали некоторые изменения в характере детей с появлением заикания: проявление агрессивности, появление некорректных слов, резкий отказ от речи, от игр.

    Неправильная речь заикающихся и особенности их поведения сказываются на развитии игровой деятельности дошкольников. Они чаще выступают в роли зрителей или берут на себя подчиненные роли, отказываются от игр со сверстниками. Иногда, наоборот, в играх проявляются повышенная фантазия, резонерство, не критичность к своему поведению. Чувство собственной неполноценности может порождать неправильное отношение заикающегося ребенка к коллективу сверстников, лишает его радостного настроения. Недостаточно развитая речь, возможные нарушения движений затрудняют полноправное участие заикающихся детей в играх, способствуют фиксации на своем дефекте .

    В целом, для заикающихся дошкольников показательны не сформированность игровых умений и навыка коллективного общения, снижение активности, бедность игровых замыслов. Эти особенности обусловливают недоразвитие общественного поведения заикающихся детей. (Г. А. Волкова, 1983).

    Итак, несмотря на недостаточную изученность психолого-педагогической характеристики темпо-ритмических нарушений у заикающихся дошкольников, можно сделать следующие выводы: традиционные классические и современные исследования показывают теснейшую взаимосвязь заикания с психофизическим состоянием заикающихся (особенно с эмоционально-волевой сферой), с его личностью в целом, с его отношениями и установками на окружение. Это определяет необходимость осуществления психолого-педагогического подхода в изучении и коррекции заикания.

    1.3 Особенности формирования стороны речи у детей дошкольного возраста с данной патологией

    Для речи заикающихся дошкольников характерны особенности формирования ее выразительной стороны.

    Исследования Н.А. Рычковой моторных и речевых функций заикающихся дошкольников позволяют выделить 4 подгруппы детей :

    — дети первой подгруппы имеют заикание, которое появляется на фоне нормального темпа речи.

    — у детей второй подгруппы отмечается ускоренный темп речи.

    — дети третьей подгруппы испытывают затруднения в удержании темпо-ритма.

    — дети четвертой подгруппы отличаются слабым развитием чувства ритма(14).

    Во многих работах, посвященных описанию речи заикающихся, указывается на ускорение темпа их речи (Р.Е. Левина, О.В. Правдина, В.И. Селиверстов, М.Е. Хватцев и др.). Однако измерения темпа речи, проведенные рядом других авторов, выявляют обратную картину.

    Согласно работам М.Ю. Кузьмина, темп речи взрослых, заикающихся медленнее темпа речи здоровых испытуемых, что связано с увеличением длительности, как фраз, так и пауз .

    При заикании происходит нарушение коартикуляции, обеспечивающей плавный переход от согласного к последующему гласному. (Ю.И. Кузьмин, И.И. Пружан).

    В работе И.И. Пружан временные характеристики речи взрослых, заикающихся исследуются как в процессе чтения текста, так и при повторении фраз за диктором. В данном случае измеряются не только длительности фраз, но и длительности слов и частей слова. Выявлено два основных эффекта: существенное замедление темпа речи заикающихся по сравнению с темпом речи незаикающихся и неравномерность темпа у заикающихся, которая связана с непропорциональным увеличением длительности отдельных слов .

    Сведения о темпе речи заикающихся школьников отражены в работах Т.И. Гультяевой, Т.С. Когновицкой .

    В статье Т.И. Гультяевой темп речи заикающихся школьников рассматривается в зависимости от локализации судорог (голосовом, дыхательном, артикуляторном аппаратах). Обнаружено, что средняя скорость произнесения текста у детей с голосовой судорогой составила 0,75 слога/сек., с дыхательной — 1,44 слога/сек., с артикуляторной — 1,77 слога/сек.

    Согласно исследованиям Т.С. Когновицкой, существенное замедление темпа у заикающихся школьников и значительная вариабельность скорости их речи обусловлены различиями темпа и числом судорог.

    Голосовые нарушения не являются редкостью в общей картине заикания. Нарушения голоса бывают не только разной степени выраженности, но и различного характера, в зависимости от их структуры. Они колеблются от легких нарушений тембра голоса до сложных расстройств типа дисфонии, ринофонии (открытой и закрытой) и др.

    Нарушения голоса имеют при заикании многочисленные и сложные причины. Прежде всего, на особенности голосовой функции заикающихся большое отрицательное влияние оказывает постоянная судорожность, возникающая в пределах речевого аппарата и, в частности, при голосовых типах заикания — конкретно в голосовом аппарате. Это патологическое состояние голосового аппарата оказывает свое влияние на тембр голоса, его модулированность, мелодику речи, громкость и силу, а также другие характеристики.

    Остановимся несколько более подробно на некоторых из перечисленных показателей.

    При работе с заикающимися наиболее легко и часто заметны нарушения тембра голоса. Они проявляются в хриплости, глухоте и т.п. Как правило, заикающиеся не используют резонаторы (особенно мало участвует в речи грудной резонатор), за счет чего голос лишается своей выразительности и «сочности».

    Мелодика речи заикающихся менее изучена, чем темп их речи.

    В ряде работ содержатся указания на монотонность речи заикающихся. Существуют сведения о динамике этой особенности мелодики речи заикающихся в процессе логопедических занятий .

    Наиболее подробным исследованием мелодики речи при заикании следует признать работу А.Ю. Панасюка , который изучал изменение частоты основного тона у взрослых заикающихся, как в обычных условиях, так и при задержке акустической связи. Им были получены данные о перепадах частоты на протяжении фраз, произнесенных заикающимися и не заикающимися. Было показано, что значение перепада частоты основного тона у заикающихся примерно на 30% меньше, чем без заикания, и приближается к норме при произнесении фраз в условиях акустической обратной связи.

    Исследования мелодики речи взрослых, заикающихся показывают, что у них перепад частоты основного тона, так же как и темп речи, отличается от этих показаний у не заикающихся и может меняться под влиянием обучения.

    Если предположить, что для заикающихся дошкольников также характерна динамика мелодических характеристик в процессе занятий, то можно было бы использовать эту особенность их речи в логопедической работе при формировании плавной речи.

    Таким образом, из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что среди исследователей выразительной стороны речи заикающихся не существует единой точки зрения на проблему состояния темпа их речи. Одни считают его ускоренным, по сравнению с нормально говорящими людьми, другие — замедленным.

    Мелодика речи заикающихся менее изучена, чем темп их речи. Меньше всего сведений получено о мелодике речи заикающихся дошкольников .

    2. Анализ методик изучения устной речи у детей дошкольного возраста с заиканием

    2.1 Теоретические основы изучения устной речи у детей дошкольного возраста

    Заикание – тяжелое расстройство речи. Оно трудно устранимо, дезорганизует личность ребенка, тормозит правильный ход воспитания и обучения, затрудняет нормальное включение дошкольника в детский коллектив.

    Заикание – функциональное нарушение речи, внешне выражается в судорогах мышц тех или иных органов речи в момент звукопроизношения (губ, языка, мягкого нёба, гортани, грудных мышц, диафрагмы, брюшных мышц). Речь прерывается вследствие задержки на некоторых звуках и словах.

    Проблему заикания можно считать одной из самых древних в истории развития учения о расстройствах речи. Различное понимание его сущности обусловлено уровнем развития науки и позиций, с которых авторы подходили и подходят к изучению этого речевого расстройства.

    На рубеже XVII – XVIII вв. заикание пытались объяснить как следствие несовершенства периферического аппарата речи. Так, например, Санторини считал, что заикание возникает при отверстии в твердом нёбе, через которое якобы слизь просачивается на язык и затрудняет речь. Вутцер объяснял это ненормальным углублением в нижней челюсти, в которой прячется кончик языка при своем движении. Другие исследователи связывали заикание с нарушениями в функционировании речевых органов: судорожное закрытие голосовой щели (Арнот, Шультесс); чрезмерно быстрый выдох (Беккерель); спазматическое сокращение мышц, удерживающих язык в полости рта (Итар, Ли, Диффенбах); несогласованность процессов мышления и речи (Блюме); несовершенство воли человека, воздействующей на силу мышц речедвигательного механизма (Меркель) и т.д.

    Часть исследователей связывала заикание с нарушениями в протекании психических процессов. Например, Блюме считал, что заикание возникает от того, что человек или мыслит быстро, так что речевые органы не поспевают и потому спотыкаются, или же, наоборот, речевые движения «опережают процесс мышления». И тогда из-за напряженного стремления выровнять это несоответствие мышцы речевого аппарата приходят в «судорогоподобное состояние».

    К началу XX в. все многообразие понимания механизмов заикания можно свести к трем теоретическим направлениям :

    1) Заикание как спастический невроз координации, происходящий от раздражительной слабости речевых центров (аппарата слоговых координации). Это было четко сформулировано в трудах Г. Гутцмана, И.А. Куссмауля, а затем в работах И.А. Сикорского, который писал: «Заикание есть внезапное нарушение непрерывности артикуляции, вызванное судорогой, наступившей в одном из отделов речевого аппарата как физиологического целого». Сторонники этой теории вначале подчеркивали врожденную раздражительную слабость аппарата, управляющего слоговой координацией. В дальнейшем они объясняли заикание в свете невротизма: заикание – это судорогоподобные спазмы.

    2) Заикание как ассоциативное нарушение психологического характера. Это направление выдвинуто Т. Гепфнером и Э. Фрешельсом. Сторонниками были А. Либманн, Г.Д. Неткачев, Ю.А. Флоренская. Психологический подход к пониманию механизмов заикания получил свое дальнейшее развитие.

    3) Заикание как подсознательное проявление, развивающееся на почве психических травм, различных конфликтов с окружающей средой. Сторонниками этой теории были А. Адлер, Шнейдер, которые считали, что в заикании, с одной стороны, проявляется желание индивида избежать всякой возможности соприкосновения с окружающими, а с другой – возбудить сочувствие окружающих посредством такого демонстративного страдания.

    К 30-м годам и в последующие 50–60-е годы XX в. механизм заикания стали рассматривать, опираясь на учение И.П. Павлова о высшей нервной деятельности человека и, в частности, о механизме невроза. При этом одни исследователи рассматривали заикание как симптом невроза (Ю.А. Флоренская, Ю.А. Поворинский и др.), другие как особую его форму (В.А. Гиляровский, М.Е. Хватцев, И. II . Тяпугин, М.С. Лебединский, С.С. Ляпидевский, А.И. Поварнин, Н.И. Жинкин, В.С. Кочергина и др.). Но в обоих случаях эти сложные и многообразные механизмы развития заикания идентичны механизмам развития неврозов вообще. Заикание, как и прочие неврозы, возникает вследствие различных причин, вызывающих перенапряжение процессов возбуждения и торможения и образования патологического условного рефлекса. Заикание – это не симптом и не синдром, а заболевание центральной нервной системы в целом (В.С. Кочергина, 1962). В возникновении заикания первостепенную роль играют нарушенные взаимоотношения нервных процессов (перенапряжение их силы и подвижности) в коре головного мозга. Нервный срыв в деятельности коры больших полушарий может быть обусловлен, с одной стороны, состоянием нервной системы, ее готовностью к отклонениям от нормы. С другой стороны, нервный срыв может быть обусловлен неблагоприятными экзогенными факторами.

    Отражением нервного срыва является расстройство особо уязвимой и ранимой у ребенка области высшей нервной деятельности – речи, что проявляется в нарушении координации речевых движений с явлениями аритмии и судорожности. Нарушение корковой деятельности является первичным и приводит к извращению индукционных отношений между корой и подкоркой и нарушению тех условно-рефлекторных механизмов, которые регулируют деятельность подкорковых образований. В силу создавшихся условий, при которых нормальная регуляция коры извращается, имеют место отрицательные сдвиги в деятельности стриопаллидарной системы. Ее роль в механизме заикания достаточно важна, поскольку в норме эта система ответственна за темп и ритм дыхания, тонус артикуляторных мышц. Заикание возникает не при органических изменениях стриопаллидума, а при динамических отклонениях его функций. Эти взгляды отражают понимание механизма невротического заикания как своеобразного нарушения корково-подкорковых отношений. У детей раннего возраста, по мнению некоторых авторов, механизм заикания целесообразно объяснить с позиций реактивного невроза и невроза развития.

    Реактивный невроз развития понимается как острое нарушение высшей нервной деятельности. Заикание возникает в раннем возрасте на фоне задержанного физиологического косноязычия при переходе к сложным формам речи, к речи фразами. Иногда оно является результатом речевого недоразвития разного генеза. Р.Е. Левина , рассматривая заикание как речевое недоразвитие, видит сущность его в преимущественном нарушении коммуникативной функции речи. Проблема органического заикания до настоящего времени остается нерешенной. Одни исследователи полагают, что заикание в целом включается в категорию органических заболеваний центральной нервной системы и нарушения мозгового субстрата прямо затрагивают речевые области мозга или связанные с ними системы. Другие рассматривают заикание как преимущественно невротическое расстройство, расценивая сами органические нарушения как «почву» для срыва высшей нервной деятельности и речевой функции. Большинство авторов, изучавших патогенез заикания, отмечают у заикающихся различные вегетативные изменения. Например, М. Зееман считает, что у 84% заикающихся имеется вегетативная дистония и объективно показал изменение нейровегетативной реакции у заикающихся во время приступов: в 100% случаев у них наблюдается расширение зрачков (мидриоз), у нормально говорящих людей ширина зрачков во время речи не меняется или наступает некоторое их сужение (миоз).

    В тяжелых случаях нарушения вегетативной нервной системы собственно заикание отступает на второй план, преобладают страхи, волнения, тревога, мнительность, общая напряженность, склонность к дрожанию, потливости, покраснению. В детском возрасте у заикающихся наблюдаются нарушения сна: вздрагивание перед засыпанием, утомительные, беспокойные неглубокие сны, ночные страхи. Заикающиеся более старшего возраста стараются связать все эти неприятные переживания с нарушением речи. Мысль о ее расстройстве приобретает устойчивый характер в соответствии с постоянно нарушенным самочувствием. На фоне общей возбудимости, истощаемости, неустойчивости и постоянных сомнений речь обыкновенно поддается улучшению лишь на короткое время. На занятиях у заикающихся часто отсутствует целеустремленность и настойчивость. Собственные результаты ими недооцениваются, так как улучшение в речи мало облегчает их общее самочувствие.

    В 70-е годы в психиатрии были предложены клинические критерии для разграничения невротических и неврозоподобных расстройств и наметилась тенденция и к разграничению заикания на невротическую и неврозоподобную формы. До настоящего времени механизм заикания исследователи пытаются рассматривать не только с клинических и физиологических, но и с нейрофизиологических, психологических, психолингвистических позиций.

    Представляют интерес нейрофизиологические исследования заикания при организации речевой деятельности. Данные исследования показывают, что у заикающихся во время речи доминантное (левое) полушарие не может достаточно стойко выполнять свою ведущую роль по отношению к правому полушарию.

    Актуальна разработка проблемы заикания в психологическом аспекте для раскрытия его генезиса, для понимания поведения заикающихся в процессе коммуникации, для выявления их индивидуально-психологических особенностей. Изучение у заикающихся внимания, памяти, мышления, психомоторики показало, что у них изменена структура психической деятельности, ее саморегуляция. Они хуже выполняют ту деятельность, которая требует высокого уровня автоматизации (и соответственно – быстрого включения в деятельность), но различия в продуктивности между заикающимися и здоровыми исчезают, как только деятельность может выполняться на произвольном уровне. Исключение составляет психомоторная деятельность: если у здоровых детей психомоторные акты совершаются в значительной мере автоматически и не требуют произвольной регуляции, то для заикающихся регуляция представляет сложную задачу, требующую произвольного контроля.

    Некоторые исследователи считают, что заикающиеся отличаются большей инертностью психических процессов, чем нормально говорящие, им свойственны явления персеверации, связанной с подвижностью нервной системы.

    Перспективно исследование личностных особенностей, заикающихся как с помощью клинических наблюдений, так и с применением экспериментально-психологических методик. С их помощью выявлены тревожно-мнительный характер, подозрительность, фобические состояния; неуверенность, замкнутость, склонность к депрессии; пассивно-оборонительные и оборонительно-агрессивные реакции на дефект.

    Заслуживает внимания рассмотрение механизмов заикания с позиций психолингвистики. Данный аспект изучения предполагает выяснение того, на какой стадии порождения речевого высказывания возникают судороги в речи заикающегося. Выделяют следующие фазы речевой коммуникации :

    1) наличие потребности в речи, или коммуникативное намерение;

    2) рождение замысла высказывания во внутренней речи;

    3) звуковая реализация высказывания.

    В разных структурах речевой деятельности эти фазы различны по своей полноте и длительности протекания и не всегда однозначно вытекают одна из другой. Но постоянно происходит сопоставление задуманного и осуществленного.

    Заикание является нарушением речевого ритма, нередко связанного с несовершенным ритмом движений всего тела (неуклюжесть, неловкость в движениях). Иногда судороги ритмично повторяются: пе-пе-пе – петух или

    п-п-п – петух; А-а-а-аня. Такая форма заикания свойственна маленьким детям. Она называется клонтескоп. Иногда ребенок из-за судороги совсем не в силах вымолвить нужный звук или надолго задерживается на нем, мучительно преодолевая судорогу: п–петух, Л…. (долго тянет звук а) – Аня. Эта форма заикания называется тонической. Обычно с такими затруднениями произносятся первые звуки слова и фразы. Более легкая, клоническая форма заикания нередко с течением времени переходит в трудную – тоническую. Бывает, что заикающийся до произнесения слова судорожно, со свистом выдыхает почти весь воздух и затем уже, захлебываясь, говорит: ххх (выдох) хя очень болен – я очень болен.

    Судороги проявляются то преимущественно в дыхательном аппарате речи, то в голосовом, то в артикуляторном. У многих заикание сопровождается судорожными или привычными движениями рук, ног, головы.

    Нередко у заикающихся имеется и косноязычие.

    Одновременно с судорожными проявлениями у заикающегося наблюдаются, преимущественно в старшем возрасте, разнообразные болезненные явления. В разговоре он волнуется, заранее боится, что не сможет хорошо сказать. Иные из заикающихся свое внимание сосредоточивают на «трудных» для произношения звуках. Некоторые же, обычно более развитые, смущаются, переживают из-за своего дефекта чувство острого стыда перед окружающими, безуспешно пытаются скрыть от них свой недочет (избегают разговоров, ограничиваются немногословной речью и краткими ответами, говорят тихо, сквозь зубы, краснеют, бледнеют, покрываются потом).

    Подобные переживания плохо действуют на психику ребенка, портят его характер (нередко он становится раздражительным, мнительным, болезненно обидчивым, нелюдимым, иногда озлобленным). Они закрепляют и усиливают заикание, следовательно, нужно пристальное присмотреться к таким детям.

    Дети заикаются лишь в присутствии других людей – детей и взрослых, в одиночестве же говорят нормально (например, с игрушками). Поют они также без заикания. В одной обстановке или в беседе с одними лицами ребенок не заикается, при других обстоятельствах и людях заикается. Многое зависит от сложившегося у него отношения к собеседнику, к обстановке.

    Заикание чаще всего возникает в возрасте от 2 до 5 лет, когда нервная система, слуходвигательные и речевые системы мозга еще не окрепли, поэтому их функция легко нарушается неблагоприятными условиями (чрезмерными или слишком сложными раздражителями), а затем – в 7 лет (поступление в школу).

    Благоприятную почву для возникновения заикания представляет болезненное состояние нервной системы ребенка, обусловленное рядом обстоятельств: неблагоприятные условия беременности, тяжелые роды, детские болезни, особенно коклюш, вызывающий судороги в речевых органах, тяжелые условия жизни в семье и т.п. В результате дети часто оказываются капризными, непоседливыми, раздражительными, с тревожным сном, плохим аппетитом.

    Это отдаленные, предрасполагающие причины заикания, которые не всегда обязательно вызывают заикание. Но при подобном болезненном состоянии нервной системы для появления заикания иногда достаточно действия даже не очень сильных, но необычных, неожиданных или длительных раздражителей, являющихся для слабой нервной системы чрезмерными. Ближайшие, производящие причины заикания:

    Испуг, внезапное изменение обстановки, страх, даже во сне, боязнь темноты, одиночества, ожидаемого наказания или прихода страшного дяди, которыми запугивают няни незасыпающего ребенка и т.п.

    Например, один ребенок стал заикаться, увидав, как дед-мороз снял маску и на его глазах превратился в его собственного папу.

    Катя, девочка шести лет, боялась фотографироваться. Ее насильно сфотографировали, и она стала заикаться.

    Возможно заикание детей и вследствие медленного развития речи или плохого произношения некоторых звуков. В этом случае какая-то недостаточность в речедвигательных системах мозга вызывает заикание. Заикание у детей, особенно у нервных, в старшем возрасте может произойти из-за болезненного самовнушения (патологической фиксации), нередко «при помощи» окружающих и вследствие неудач в речи (искажение звука, трудность выразить свою мысль словами и т.п.). Случайные остановки, запинки вызывают у таких детей уверенность, что это и в будущем повторится. У некоторых дошкольников подобное происходит от чрезвычайно быстрой речи: ребенок торопится, подражая быстрой речи окружающих и стремясь, в силу своей повышенной возбудимости, быстро высказать свою мысль, спотыкается на некоторых звуках – и начинает заикаться. Здесь сказывается перенапряжение нервных процессов при быстром следовании динамических стереотипов (звуков, слогов, слов) и фиксация неудач.

    Дети слабого нервного типа, в частности с неупрочившимися корковыми механизмами речи, не выдерживают непосильной для них речевой нагрузки. Для них вредна излишняя стимуляция и принуждение много рассказывать или декламировать по всякому поводу различным лицам, выслушивать с утра до ночи рассказы, сказки, чтение, иногда с трудным для ребенка содержанием и языком.

    Возможны случаи возникновения заикания в момент парадоксальной фазы речевых рефлексов, когда легко возникает самовнушение. Такое состояние наблюдается при утомлении (истощении) нервной системы, при страхе, смущении, растерянности, трусости, боязливости и т.п. В этом состоянии любая запинка в речи может легко и прочно закрепиться и превратиться в заикание.

    Физические травмы (ушибы головы, падение с высоты) нередко также вызывают нарушение мозговой функции даже у детей с крепкими нервами. И здесь очевидно действие нервной травмы. Нередко заикание вызывается инфекционными заболеваниями: коклюшем, нарушающим дыхание и вызывающим страх перед припадком; глистами, истощающими ребенка, раздражающими нервную систему и отравляющими мозг токсинами (ядами), и т.п. Встречаются случаи заикания по подражанию: нервные, психически неустойчивые дети, слушая речь заикающихся или передразнивая их, невольно, в силу рефлекса подражания, сами начинают заикаться. Бывает, что левши, когда их насильно переучивают владеть правой рукой, начинают заикаться: нарушаются уже установившиеся в мозгу координации и связи речевых движений с движениями руки и всего тела.

    В большинстве случаев заикание можно рассматривать как невроз речи, т.е. нарушение, срыв нормальной деятельности в результате чрезмерных раздражителей нервной системы. К подобному перенапряжению нервной деятельности относятся и «ошибки» двух противоположных основных процессов мозга – возбуждения и торможения. Заикание иногда появляется в результате одновременного действия раздражителей противоположного характера. Например, папа предлагает ребенку погулять по садику, а мама запрещает: «Не смей идти в садик – опять вся перемажешься в грязи». В результате у неуравновешенного ребенка может произойти нервный срыв (истерика) и – заикание.

    Эти срывы свойственны неуравновешенному типу нервной системы, преимущественно слабому, и зависят не только от типа ее, но и от многих других причин: от общей обстановки (ситуации), характера речи ребенка и окружения, прошлого опыта, состояния здоровья, настроения, возраста и т.п.

    Нервные срывы при известных условиях вызывают болезненные навязчивые состояния: в коре мозга, по Павлову, образуется «больной пункт» (стойкие патологические связи). При нормальной деятельности остальной части мозга в этом пункте происходит застойность, инертность раздражительного процесса – в результате возникает или стойкое раздражение, или торможение в ответ на приходящий сюда раздражитель. Ранее заикавшийся ребенок испытывает страх снова заикнуться. И.П. Павлов определяет страх как «различные степени пассивно оборонительного рефлекса». Он возникает на почве слишком чувствительного, утрированного торможения в уже до этого патологически ослабленных сильными раздражителями клетках коры.

    Нередко заикание при указанных условиях мозговой деятельности вызывается длительными неприятными эмоциональными состояниями (ожидание наказания). Ребенок не в состоянии надлежаще проанализировать создавшуюся вокруг него сложную и трудную ситуацию речевого общения и начинает заикаться. Например, ребенок-лакомка в отсутствие родителей разбил в буфете банку с вареньем. Проходит день, два, три. Мать не обнаруживает «несчастья», а ребенок нервничает, плохо спит, отвечает невпопад. На четвертый день родители замечают, что их сын стал заикаться. Иногда заикание также может случиться из-за ревности первенца в отношении появившегося братца или сестрицы.

    Следует воздержаться от досрочного обучения, заикающегося иностранному языку – заикание может усилиться (особенно при строгих требованиях со стороны обучающего).

    Однако известно, что не всегда подобные раздражители вызывают у ребенка заикание. Многие дети пугаются, падают с высоты, тонут и т.п., но после этого не заикаются. Все зависит от состояния нервной системы ребенка. Если он нервно здоров, то он в случае подобных воздействий быстро приходит в норму. При нервной же слабости полученное потрясение оставляет после себя неизгладимые следы в виде расстройства деятельности в речевых областях головного мозга, что выражается в заикании.

    Не является ли заикание наследственным? Так еще многие думают, но это мнение неправильно. В данном случае по наследству может передаться лишь неполноценность нервной системы. Вот почему у заикающихся родителей далеко не всегда и не все дети заикаются. При этом иные из них заикаются не на почве унаследованной нервной системы, а вследствие подражания речи родителей. То обстоятельство, что заикание не наследственное, а приобретенное расстройство речи, облегчает борьбу с ним.

    Заикание возникает то внезапно, иногда после некоторого периода немоты (от нескольких часов до нескольких дней), то исподволь, постепенно усиливаясь. Последнее происходит чаще всего в результате истощающих нервную систему болезней, интоксикации ее.

    При благоприятных условиях жизни и развития организма ребенка оно может постепенно исчезнуть. Но если окружающие в присутствии ребенка начинают усиленно обращать внимание на порок речи, много говорить об этом «несчастье», горевать, охать, если у малыша возникает боязнь оказаться смешным при разговоре с другими, если нервная система при этом ослаблена, то заикание наоборот, усиливается. Заикание периодически то ослабевает, то усиливается, что вообще свойственно нервным заболеваниям, и зависит от изменений внешних и внутренних раздражителей, падающих на мозг ребенка.

    Вот почему следует серьезно задуматься над средствами устранения у дошкольников этого недостатка. Надо понять природу заикания, изучить личность заикающегося и овладеть специальными методами коррекции заикания.

    2.2 Анализ методики по психолого-педагогической диагностике заикания Г. А. Волковой

    За основу взяты логопедические методики обследования речи детей дошкольного возраста, разработанные И.Д.Коненковой, Г.В.Чиркиной, Г.А.Волковой, Т.Б..Филичевой, Л.В.Лопатиной, Н.В.Серебряковой.

    Направление 1 . Обследование строения и моторики артикуляционного аппарата

    Прежде всего необходимо выявить аномалии в строении губ, языка, челюстей, нёба. Затем проверяется моторика артикуляционного аппарата.

    Инструкция: «Посмотри и сделай как я, подержи язычок/губы в таком положении, пока я буду считать». Ребёнок выполняет каждое упражнение под счёт экспериментатора от 1 до 10.

    «Хоботок» (губы вытянуты в трубочку)

    «Лопатка» (широкий передний край языка положить на нижнюю губу)

    «Иголка» (узкий язык высунуть далеко вперёд)

    «Улыбка» — «хоботок» (чередование движений)

    «Качели» (рот открыт, попеременно поднимать кончик языка к верхним зубам и опускать к нижним зубам)

    «Маятник» (кончик языка переводить от одного уголка рта к другому)

    «Лошадка» (щёлкать языком медленно и сильно)

    «Орешек» (оттопырить правую, затем левую щеку языком, рот закрыт)

    5 баллов – все движения доступны, выполнение точное, объём полный, тонус нормальный, темп хороший, удержание позы свободное, переключаемость не нарушена;

    4 – все движения доступны, объём полный, тонус нормальный, темп выполнения и переключаемость несколько замедлены. 1-2 движения выполняются со второй попытки;

    3 – движения выполняются, темп выполнения и переключаемость снижены, объём движения неполный, отмечается длительный поиск позы во многих заданиях, истощаемость, напряжённое удерживание позы, требуются повторные показы движений;

    2 – для выполнения большинства движений требуется подробная инструкция, наблюдается быстрая истощаемость, вялость или чрезмерное напряжение, тремор кончика языка, сопутствующие движения, гиперсаливация, некоторые движения не удаются;

    1 – невыполнение, отказ от деятельности.

    Направление 2. Изучение звукопроизносительной стороны речи

    Проводится обследование произношения согласных (если есть необходимость, то и гласных) звуков изолированно и на материале слогов, слов, фразовой речи. Ребёнку предлагают назвать картинки, повторить за экспериментатором слова и фразы, используют и результаты наблюдения за инициативными высказываниями.

    5 баллов – все звуки произносятся правильно;

    4 – один-два звука недостаточно автоматизированы, т.е. в самостоятельной речи ребёнок произносит эти звуки неправильно, но при указании на ошибку исправляет их;

    3 – нарушено произношение группы звуков, но не более пяти;

    2 – нарушено произношение двух-трёх групп звуков, но не более десяти звуков;

    1 – нарушено произношение более 10 звуков.

    Направление 3. Обследование фонематического слуха

  9. Отражённое воспроизведение слоговых рядов (пар)

    10. Инструкция: «Слушай внимательно и повторяй за мной». Экспериментатор предлагает повторить серии из трёх слогов с оппозиционными звуками. Если ребёнок дефектно произносит звуки в предлагаемых пробах, обследуется различение фонем на невербальном уровне.

    да-та-да та-да-та са-ша-са ша-са-ша

    га-ка-ка ка-га-ка жа-ша-жа ша-жа-ша

    ба-па-ба па-ба-па ча-тя-ча тя-ча-тя

    ка-ха-ка ха-ка-ха ся-ща-ся ща-ся-ща

    са-за-са за-са-за ра-ла-ра ла-ра-ла

    2. Отражённое воспроизведение рядов (пар) слов

    Инструкция: «Слушай внимательно и повторяй за мной».

  10. баллов – все задания точно воспроизводятся;

    11. 4 – имеются единичные случаи ошибочного воспроизведения рядов слогов или слов, но при этом слоговая пара воспроизводится точно;

    3 – задание выполняется в замедленном темпе, в большинстве заданий ряды воспроизводятся неточно, но пары – точно;

    2 – большинство заданий выполняется только после повторных проговариваний, при этом чаще всего ряды воспроизводятся неверно, иногда ошибочно воспроизводятся и слоговые (словесные) пары;

    3. Различение на слух оппозиционных фонем на материале слов

    Инструкция: «Если я правильно назову картинку, хлопни в ладоши, если неправильно – не хлопай». Картинки: санки, шляпа, старушка, птенец.

  11. баллов – все задания выполнены верно;

    12. 4 – часть заданий выполняется с ошибкой, но ошибка исправляется самостоятельно;

    3 – ошибки исправляются после повторного воспроизведения;

    2 – часть заданий недоступна, при выполнении требуется повторное воспроизведение;

  12. Изучение дифференциации звуков в произношении

    13. Серия А. Повторение пар слов:

    мишка – миска рожи – розы

    чёлка – тёлка цапля – сабля

    каска – качка чёлка – щёлка

    галька – гайка галка – галька

    рак – лак марка – майка

    моряк – маяк почка – бочка

    тачка – дачка кости – гости

    мышка – мишка косы – козы

    Серия Б. Повторение фраз:

    Старший братишка рассказывал страшную сказку.

    Старушка сушила пушистую шубу.

    Течёт речка, печёт печка.

    Юля уронила фарфоровое блюдце.

    Чайка отличается от цапли.

    У Сони цветик-семицветик.

    Жутко жуку жить на суку.

    В домишке жили мышки.

    4 – встречаются единичные ошибки, которые исправляются самостоятельно, задание выполняется в несколько замедленном темпе;

    3 – задание выполняется в замедленном темпе, много ошибок, некоторые ошибки исправляются самостоятельно, часть заданий недоступна;

    2 – задания выполняются с ошибками, большинство заданий недоступны;

    1 – неадекватные ответы, отказ от выполнения.

    Направление 4. Изучение сформированности слоговой структуры и звуконаполняемости слов

    1. Отражённое воспроизведение слов.

    Инструкция: «Послушай и повтори за мной».

  13. баллов – все слова точно воспроизводятся;

    14. 4 – большинство слов воспроизводится точно, однако темп воспроизведения несколько замедлен, могут быть запинки;

    3 – слова воспроизводятся в замедленном темпе, с запинками, 1-2 слова с искажением слоговой структуры;

    2 – большинство слов воспроизводится с искажением слоговой структуры, требуется повторное предъявление материала;

    1 – отказ от выполнения, неадекватные ответы.

  14. Отражённое воспроизведение фраз.

    15. Инструкция: «Послушай предложение и повтори в точности как я».

    Хоккеисты выиграли турнир.

    Лариса связала братишке джемпер.

    Утром на деревьях защебетали ласточки.

    Саша возвращается с работы на транспорте.

    Мама покупает в универсаме фрукты.

  15. баллов – все фразы точно воспроизводятся;

    16. 4 – в основном все фразы воспроизводятся точно, отмечается несколько сниженный, темп, запинки;

    3 – отмечаются искажения слоговой структуры слов, искажения структуры предложений без искажения смысла;

    2 – многочисленные искажения слоговой структуры слов, структуры предложения, как без искажения смысла, так и с искажением, требуется повторное предъявление материала;

    Клиники лечение булимии Куда обращаться за помощью? На сегодняшний день в нашей стране и странах СНГ крайне мало специалистов и учреждений, занимающихся лечением пищевых зависимостей. Официальная медицина направляет зависимых только в психиатрические клиники и врачам-психиатрам. Здесь я стараюсь представить все […]

  16. ЗАБЕГ ТИТАН СЕРГИЕВ-ПОСАД Забег пройдет в одном из красивейших городов Московской области! Город Сергиев Посад расположен в Московской области в 72 км от центра Москвы. На территории Сергиево –Посадского района расположено более 250-ти памятников архитектуры, из них более 50 - действующие церкви. История города […]
  17. Соблюдай эти 9 правил и твоя орхидея будет цвести круглый год Глядя на цветущую орхидею, многие цветоводы даже не задумываются, покупать это необыкновенное растение или нет. Конечно, покупать! Вот только будет ли оно так же хорошо цвести и дома? Все знают, что орхидея – растение довольно капризное и требует […]
  18. Дорогим детям, их родителям в специалистам, самоотверженно помогающим аутичным детям, посвящается эта книга. ЗАГАДОЧНЫЙ МИР ОСОБОГО РЕБЕНКА pedlib.ru И. И. Мамайчук Детям с аутизмом Книга известного специалиста посвящена одной из самых острых проблем современной специальной психологии - детскому аутизму. Основанный […]
  19. Метка: шизофрения Творчество пациента с вялотекущей шизофренией Творчество людей, страдающих шизофренией Совмещение рисунка и текста, символика Особенности шизофренического мышления ясно выступают в их творчестве. Это прежде всего относится к тем случаям, когда шизофренией, заболевает какой-нибудь крупный […]
  20. Вопрос: каков риск на наличие СД? Здравствуйте.Мне 25 лет. Я на 16 неделе беременности сдала анализ на АфП 30.70/0,99 мом,/ и на ХГЧ 64,50/3,00 мом/. Скажите пожалуйста, что означают цифры Какова у меня вероятность на СД? Срок моей беременности 27-28 недель. о результатах скрининга узнала только что. в это время […]
  21. Деменции у пациентов молодого и среднего возраста: Болезнь альцгеймера / Сосудистая деменция / Деменция лобно-височного типа (фронто-темпоральная деменция) Деменция у лиц молодого и среднего возраста не является такой уж редкой проблемой. По некоторым данным, распространенность подобных нарушений среди лиц в возрасте […]

Фамилия, имя ребенка

Дата рождения

Дата обследования

Домашний адрес, телефон

Из какого детского сада, поликлиники направлен (номер детского сада, номер поликлиники, район)

Дата поступления в логопедическую группу (дата, номер протокола медико-психолого-педагогической комиссии, от какого числа)

Диагноз районной медико-психолого-педагогической комиссии

Сведения о семье


Явления угрожающего выкидыша.

4. Течение родов: в срок, в 8 мес, 7 мес.

Роды нормальные, срочные, досрочные, стремительные, обезвоженные и др.; стимуляция: механическая, химическая, электростимуляция.

Длительность родов: первые - более 20 часов, повторные - более 12 часов.

Травмы во время родов: переломы, кровоизлияния, родовая опухоль у ребенка.

5. Состояние ребенка в момент рождения: закри
чал сразу, нет, через несколько минут, наличие ас
фиксии- синей, белой.

Резус - фактор: отрицательный, совместимость.

Врожденные пороки: сердца, косолапость и др.

Вес и рост ребенка.

Когда принесли кормить, как ребенок взял грудь, как и сколько сосал, спал во время кормления, наблюдались срыгивания, поперхивания.

До какого времени грудное вскармливание.

6 Состояние ребенка в грудном возрасте: спокоен, беспокоен, вял, криклив, плаксив и др.

Перенесенные заболевания на 1-м месяце жизни: сепсис, грипп, анемия, пневмония, желтуха, диспепсия.

7.Заболевания на 1-м году жизни: пневмония,
грипп, скарлатина, коклюш, дизентерия, диспе
псия и др.

8.Заболевания ребенка от 1 года до 3 лет, после
3 лет.

9 Травмы головы: с потерей сознания, без потери сознания.

10. Закрытие родничка: раннее, норма. 1 Нервно-психическое здоровье отца, матери. 12.Заболевания у родственников: эпилепсия,


психические заболевания, туберкулез, сифилис, алкоголизм, заикание.

Особенности формирования речевой функции

Время появления и особенности гуления, лепета.

Понимание речи с...

Первые слова с...

Первая фраза с...

Темп речи.

Дефекты слоговой структуры слов: пропуски, замены, перестановки, повторения с...

Какие звуки долго произносил неправильно.

С какого времени речь стала средством общения со взрослыми, со сверстниками.

Особенности формирования моторики

Удержание головы с...

Развитие движений рук: брал бутылочку с молоком, предметы с...

Движения со спины на бок с..., со спины на живот с...

Стал сидеть без поддержки с...

Первые попытки самостоятельно подтянуться, ухватиться за пальцы взрослого с...

Стал тянуться за высоко расположенными предметами с...

Стал самостоятельно сидеть и ложиться из положения сидя с...

Ходил ровно, с пробежками, падал с...

Моторные навыки: одеться с..., раздеться с..., застегнуть пуговицу с..., зашнуровать ботинок с...

Характер нарушения моторики: излишне подвижен, суетлив или заторможен, неповоротлив с...


Правша, левша, амбидекстр, была ли попытка переучивания левшества.

Развитие подражательности

Действия с игрушками по показу взрослого: "Покачай лялю", "Покорми кису" с...

То же по словесной инструкции с...

Подражание разнообразным показываемым действиям с...

Воспроизведение данного образца по показу с...

Воспроизведение данного образца по слову с...

Развитие взаимоотношений

Специфическая реакция на других детей: улыбался, тянулся к другому ребенку, стремился взять у него игрушку с...

Стал проявлять эмоциональное отношение к другим детям, интересоваться их действиями с...

Выражение эмоционального отношения к другому ребенку в речи: "Не плачь", "Он к маме хочет" - с...

Выражение положительного отношения к детям в действиях: гладит, берет за руку с...

Проявляет избирательное отношение к одному ребенку с..., к коллективу детей - с...

Время возникновения первых симптомов заикания

Приблизительное время проявления заикания. Как начиналось заикание (точно записать со слов родителей).

Причины заикания.


В чем проявлялось заикание (по описанию родителей).

Течение заикания: постоянное, волнообразное, рецидивирующее.

Где, когда, сколько занимался исправлением речи, результаты коррекции: без изменений, заметное улучшение, значительное улучшение, нормальная речь.

Отношение ребенка к своему заиканию: переживает, нет, вообще не замечает.

Характеристика общительности

Легко вступает в контакт с логопедом, другими взрослыми, со сверстниками.

Держится в стороне, не стремится к контакту.

Инициативен в общении, негативен, неустойчивое общение.

Исследование моторики

Для детей 2 лет и 3-го года жизни:

Пройти по дорожке, начерченной мелом по по
лу;

Перешагнуть через препятствие высотой 25-30
см;

Медленно покружиться на месте;

Отбросить мяч от груди, из-за головы двумя
руками;

Бросить мяч логопеду (взрослому) двумя рука
ми;

Поймать брошенный мяч;

Подпрыгнуть на месте на двух ногах;

Наклоны вперед и в стороны:

Присесть, держась за спинку стула:


Слепить из пластилина палочку, шарик, баранку.

Для детей 3 лет и 4-го года жизни:

Пробежать 3-4 раза между двумя линиями, начерченными на полу на расстоянии 20-25 см;

Менять движения по сигналу (по слову, по уда
ру в бубен, хлопки в ладоши),

Перейти с бега на ходьбу;

Остановиться после бега или ходьбы, пройти
по шнуру, положенному на пол;"

Прыгнуть в длину с места;

Переложить из одной руки в другую флажок,
маленький мячик над головой, за спиной, перед со
бой, подняться на носки.

Для детей 4 лет и 5-го года жизни.

То же, что и для детей 3-4 лет, добавить:

Мяч бросить вверх - поймать, ударить об пол
- поймать двумя руками;

Присесть на корточки и перекатить мяч лого
педу;

Пролезть через обруч;

Прыгнуть в обруч на полу и выпрыгнуть из не
го;

Катить обруч, бежать рядом с ним, держась за

Поднять руку с флажком вверх, другую - вверх,
переложить флажок из руки в руку;

кругообразные движения рукой (левой, затем правой) с лентой над головой. Для детей 5 лет и 6-го года жизни:

Пробежать, проскакать на обеих ногах, на одной ноге по заданию (от стола к окну и др.) _ по заданию (от стола к окну и др.);

Остановиться по сигналу (бубен, хлопок в ладоши, слово "стой") после ходьбы, пробежки, прыжков;


Установка связи между сигналом и действием: тихие удары в бубен - ходьба на носочках, громче

На полной ступне, громко - пробежка, нет ударов

Остановиться;

Бросить мяч логопеду через круг и в ответном броске поймать;

Правой рукой взять обруч, поставить на пол и поворачивать его от себя, чтобы обруч крутился;

Прыгнуть на носках двумя ногами в обруч, лежащий на полу, и выпрыгнуть из обруча;

Руки с флажками вперед, назад, вверх, вниз (по слову логопеда);

Держа руки над головой, переложить из одной руки в другую три ленточки, поочередно;

То же самое с пятью ленточками.

Для детей 6 лет - 1-го года жизни.

То же, что и для детей 5-6 лет, добавить:

Присесть, покатать мяч на полу от руки к руке, в стать, подняв мяч;

Взять в руки как можно больше мячей и принести их логопеду;

Пробежать, на бегу бросая и ловя мяч;

Прокатить обруч вперед двумя руками, поднять над головой, надеть на себя, присесть и положить его на пол, выпрямиться и выпрыгнуть из обруча;

Завязать ленту узлом, бантом.

Обобщение. В результате обследования моторики детей 3-7 лет фиксировать:

1) координацию рук, ног (правильная, замедленная, нет координации);

2) чувство равновесия (есть, нет);

3) осанка (правильная, неправильная);

4) объем выполнения движений (полный, неполный);


5) переключаемость движений (своевременная, замедленная, отсутствует):

6)самостоятельность выполнения (полная, с помощью взрослого);

7)сопутствующие движения (есть, нет);

8)наличие леворукости, амбидекстрии;

9) мимические движения (нормальные, амимичность. гиперкинезия мышц лица, синкинезии, т.е. дополнительные движения, сопровождающие основное, - слабо или ярко выраженные).

Данные исследования моторной функции заикающегося ребенка следует обобщить по следующим параметрам.

Нормальная моторика:

Сформирована статическая координация движений: умеет по заданию и произвольно фиксировать определенное время нужную позу;

Сформирована динамическая координация движений: движения четкие, уверенные, целенаправленные, взаимосвязанные в различных видах моторной активности (в беге, прыжках, поскоках, пробежках, хлопках, покачиваниях тела, размахиваниях руками в такт шагам и т.д.);

Вполне сформированы мелкие движения кисти
и пальцев рук:

Выразительна и эмоциональна мимика лица. Нарушения моторики:

- повышенная двигательная активность, расторможенность и наличие некоординированных движении с широкой, незавершенной амплитудой колебаний, выраженная зависимость моторики отэмоциональных переживаний;

Моторная напряженность, скованность и некоординированность движения, неловкость, пассивность, зависимость указанных нарушений от сте-


пени переживания дефекта, какой-либо ситуации, от наличия логофобии.

Исследование подражательности

Повторить за логопедом предложения из 3-4
слов;

-по образцу: подобрать однородные предметы по
форме (шарик, яйцо);

Нанизать кольца пирамидки, подбирая их по
величине (6-7 колец);

Построить из кубиков воротца;

Отобрать две одинаковые куклы из четырех;

Подобрать два контурных одинаковых рисунка,
например, два яблока из фруктов, двух зайцев из
животных.

Повторить за логопедом фразу из 5 слов;

По образцу: собрать и разобрать пирамидку по
кольцу, называя действия: "Я надеваю (снимаю)
синий кружок";

Построить домик, забор, воротца из строитель
ного материала;

Раскрасить кисточкой контурное изображение
(яблоко, вишню, солнце).

По образцу разыграть с помощью игрушек небольшой сюжет после трехкратного показа и рассказа логопедом. Например, "У Саши папа летчик. Он часто летает на север. Однажды он привез Саше медвежонка. Саша с мамой поили его молоком. Когда медвежонок подрос, его отдали в зоопарк." Игрушки: самолет, куклы (мама, папа, сын, мишка).


После показа и рассказа логопеда разыграть с фигурками настольного театра отрывок из любой знакомой сказки.

Обобщение: 1) подражание полное, 2) подражание творческое (дети внесли дополнительные детали в показ действия и другие обороты речи в рассказ, ничего не опустив из данного образца), 3) подражание неполное (дети не до конца выполнили увиденное и услышанное задание, опустив часть его), 4) отказ от подражания.

Исследование речи ребенка

1. Исследование импрессивной речи. Соответственно возрасту предлагается выполнить следующие задания.

Показать по словесной инструкции логопеда,
называнию различные предметы обстановки ком
наты, вещи личного обихода;

Выполнить поручение по речевой инструкции,
например, "Возьми куклу", " Принеси мяч" и т.д.

Для детей 3 лет - 4-го года жизни:

- показать по словесной инструкции предметы
обстановки, вещи личного обихода и др.; показать
по словесной инструкции предметы той или иной
формы (круглое яблоко, квадратный стол), вели
чины (большой шкаф, маленький стул) того или
иного цвета (красный шар, зеленый огурец);

выполнить поручения по речевой инструкции, например, "Возьми шарик и положи на стол", встань и подойди к окну"; - ответить на вопросы по содержанию неболь-


шого рассказа (для выяснения понимания содержания). Например, можно прочитать следующий текст: "У Миши был серый котик. Хвост у котика пушистый, глазки зеленые, лапки мягкие. Миша давал ему молока и каши. А котик не любил кашу, просил мяса. Котик был ленивый, не хотел мышей ловить. Хорошо мышам. Котик молока полакает и спит на солнышке. Вот плутишка!"

Ребенку предлагается ответить: Кто был у Миши? Какой у котика хвост? Глазки? Лапки? Чем Миша кормил котика? Что просил котик? Почему мышам было хорошо? Какой был котик?

Для детей 4 лет - 5-го года жизни:

Показать по речевой инструкции логопеда игрушки, кукол-персонажей сказок, предметы обихода, предметы разной величины, формы и цвета;

Ответить на вопросы по содержанию программной сказки или рассказа (для выяснения понимания содержания).

Для детей 5 лет - 6-го года жизни:

Показать по речевой инструкции логопеда игрушки, кукол-персонажей из сказок, предметы обихода, предметы разной величины, формы и цвета;

Ответить на вопросы по содержанию программной сказки или рассказа (для выяснения понимания содержания);

Показать по сюжетным картинкам времена года, диких и домашних животных.

Для детей 6 лет - 7-го года жизни:

- показать понимание и знание слов, обозначающих величину, форму и цвет предмета, понимание и знание времен года (с использованием сюжетных картинок);

Показать понимание и знание праздников,


основных профессий (с использованием сюжетных

картинок);

Ответить на вопросы по содержанию про
граммного рассказа, газетной статьи.

2. Исследование экспрессивной речи.

Для детей 2 лет - 3-го года жизни:

Назвать окружающие предметы, игрушки;

Показать язык широкий, узкий, зубы, обли
зать языком губы, вытянуть губы вперед и т.д.
(предложить выполнить одиночные движения и се
рию движений для всех последующих возрастных
групп);

Рассказывание ребенком сказки, например,
"Курочка ряба";

Описание несложной сюжетной картинки;

Высказывание об игрушке;

Чтение стихотворения.

Для детей 3 лет - 4-го года жизни:

Называние предметов обстановки, вещей лич
ного обихода, качеств предметов, овощей, фруктов,
ягод (цвет, величина, форма, вкус);

Рассказывание по картинке;

Чтение стихотворения.

Для детей 4 лет - 5-го года жизни:

- беседа с ребенком;

Пересказ известной сказки;

Называние за логопедом (отраженная речь) картинок;

Рассказывание с логопедом (сопряженная речь)

стихотворения; -игра в лото, домино на сопряженной речи. Для детей 5 лет - 6-го года жизни:


Беседа с ребенком об известных ему овощах,
фруктах, машинах, профессиях и т.д. (по логиче
ским группам слов);

Сравнить, отвечая на вопросы логопеда, два
предмета, рассказав об их различии и сходстве (на
пример, две куклы);

Назвать за логопедом сюжетные картинки;

Вместе с логопедом дать описание какой-
нибудь игрушки в игре: "Игрушка-сюрприз": раз
вернув пакет, ребенок рассматривает игрушку, а за
тем по образцу логопеда вместе с ним называет
игрушку и описывает ее качества (например, мяг
кую игрушку - медвежонка).

Для детей 6 лет - 7-го года жизни.

Составить предложения по сюжетным картин
кам;

Показать инсценировку знакомой сказки, ис
пользуя фигурки настольного театра;

Беседа с ребенком о детских передачах, книгах,
его друзьях и т.п.;

Повторить за логопедом предложения неболь
шого текста;

Вместе с логопедом назвать и выполнить действие, например, с мозаикой: "Я взял красный кружок. Я взял еще один красный кружок" и т.д. -"Получился цветок".

Обобщение:

1) особенности внимания заикающегося (внимательный, сосредоточенный, отвлекаемый, неусидчивый, раздражительный, истощаемый, негативный);

2) форма судорог (клоническая, тоническая, смешанная);


4) степень выраженности заикания:

ЛЕГКАЯ - ребенок активен в деятельности, заикание не влияет на общительность, легкий контакт со сверстниками, со взрослыми, судороги наблюдаются только в самостоятельной речи;

СРЕДНЯЯ - активность в деятельности снижена, заикание повлияло на общительность ребенка, со взрослыми и детьми вступает в контакт неохотно, судороги имеются в самостоятельной, вопросо--ответной, отраженной речи:

ТЯЖЕЛАЯ - ребенок пассивен в деятельности, необщителен, контакт только при побуждении со стороны взрослого, судороги во всех видах речи;

5)проявления заикания (количество судорог, их сила и длительность) в различных формах речи: в самостоятельном рассказе; в рассказе по картинке; в беседе; в пересказе прочитанного логопедом текста: в вопросо-ответной речи; при чтении стихотворения, во время отраженной, сопряженной и шепотной речи;

6)состояние дыхательной функции: ритм (нормальный, аритмия), темп (нормальный, ускоренный, замедленный), характер вдоха (нормальный, укороченный, слишком глубокий, во время речи), характер выдоха (соответствует количеству слов во фразе, укороченный, слишком быстрый выдох), характер дыхания (диафрагмально-брюшно е, диафрагмальное, поверхностное верхнеключичное);

7)состояние, строение и подвижность артикуляторного аппарата. Аномалии в строении губ, челюсти, зубов, языка, твердого и мягкого неба (нет, есть, какие).

Отметить параметры движений: наличие или отсутствие движения; активность (расторможенность, заторможенность); объем (полный, непол-


ный); точность выполнения; длительность (способность удерживать органы в заданном положении); темп движений (норма, замедленный, ускоренный); замена движения (синкинезии);

8) состояние звукопроизношения. Определить
нарушение звукопроизношения по механизмам: ди-
слалия или дизартрия. По форме: моторное, сенсор
ное, смешанное нарушение. По проявлению: сиг-
матизм, ротацизм, ламбдацизм, йотацизм, дефек
ты заднеязычных звуков, дефекты озвончения, де
фекты смягчения. По объему: мономорфное, поли
морфное нарушение;

9) состояние просодических компонентов ре
чи: темп (нормальный, ускоренный, замедленный),
ритм (нормальный, аритмия), сохранение пауз
(норма, деление слов, слогов паузой, судорогой),
голос (сила голоса: громкий, слабый, тихий, мерца
ющий, затухающий; высота голоса - высокий, низ
кий, нормальный; тембр голоса - сиплый, хрип
лый, резкий, с металлическим оттенком, с носо
вым оттенком, особое внимание обратить на нали
чие мягкой или твердой атаки голоса); внятность
речи (внятная, отчетливая, смазанная, неясная).

Поскольку при заикании наблюдается не только нарушение звукопроизношения, но могут быть отклонения, задержки в формировании словаря, грамматического строя речи, фонематических процессов, рекомендуется обследовать эти стороны речи.

Исследование фонематического анализа, синтеза, фонематических представлений

1. Исследование фонематического анализа. Надо определить у заикающихся детей, начиная


с 4- 5 лет, способность выделять ударный гласный в начале слова (например, какие звуки слышны в начале слов "Аня" , "Оля", "утка).

Начиная с 5-летнего возраста следует определять у заикающегося ребенка способность выделять звук на фоне слова (например, слышен ли в слове "сани" звук С).

Необходимо также, начиная с 6-летнего возраста, исследовать у заикающихся детей способности:

Выделять звук из слова, например, какой звук слышен в начале слова "сани";

Дифференцировать звуки по противопоставлениям: звонкие - глухие, мягкие - твердые, свистящие - шипящие, заднеязычные - переднеязычные, сонорные Р-Л и др.;

Определять место звука в слове по отношению к другим звукам, например, какой звук слышен после звука М в слове "мак" или какой звук находится на третьем по счету месте в слове "каша";

Определять последовательность звука в слове, например, какой звук находится между звуками И, А в слове "лиса" или: "Назови соседей звука К в слове "рука" .

Следует исследовать у заикающихся детей в возрасте от 5 до 7 лет способность определять количество звуков в словах, например, сколько звуков в словах "рак", "лапа", "кошка".

2. Исследование фонематического синтеза.

Надо определить у заикающихся детей, начиная

с 5-летнего возраста, способность составлять сло-ва из последовательно данных звуков: "Послушай

звуки Д, О, М, поставь их рядом и скажи, какое слово у тебя получилось? "

3. Исследование фонематических представлений.


Начиная с 5-летнего возраста предлагаются для выполнения следующие задания:

Придумать слово на заданный звук;

Разложить в два ряда предметные картинки,
названия которых начинаются с оппозиционных
звуков, например, С-Ш, Ч-Ц, Р-Л и др.;

Из общего количества картинок отобрать толь
ко те, названия которых начинаются на определен
ный звук.

Исследование состояния грамматического строя речи

Предложить заикающимся детям в возрасте от 4 до 7 лет выполнить следующие задания:

Составить рассказ по сюжетной картинке;

Преобразовать имена существительные из един
ственного числа во множественное с использова
нием предметных картинок (например, шар - ша
ры, топор - топоры, дом - дома, коза - козы, бел
ка - белки, лист - листья и т.п.).

У заикающихся детей 5-7 лет проверить способность употребления в речи предлогов В, НА, ПОД, ИЗ, НАД, У, ОКОЛО, ИЗ-ЗА, ИЗ-ПОД и др., а также способность словообразования (предложить ребенку образовать уменьшительно-ласкательную форму имени существительного, например, нож - ножик, ложка - ложечка, кукла - куколка, дом -домик). Необходимо обратить внимание на способность образования формы родительного падежа для имен существительных множественного числа; дать ребенку слова в именительном падеже и предложить изменить их, отвечая на вопрос "Много чего?": сумка, блюдце, ложка, вишня, яблоня, ухо, лоб, ноги, ведро... "В саду растет много чего? -Яблонь, вишен".


У заикающихся детей 6-7 лет исследовать способность к образованию прилагательного от имени существительного: дерево - деревянный, кожа - кожаный и т.п. При затруднениях в выполнении задания можно дать инструкцию: " Стакан из стекла. Какой стакан? - Стеклянный", "Лопата из дерева. Какая лопата? - Деревянная" и т.д.

Исследовать способность образования глаголов движения с помощью приставок, например: улетел, прилетел, перелетел, взлетел, вылетел, налетел.

Исследовать способность согласовывать числительные "два" и "пять" с существительными: дом, жук, ведро, шар, рыбка.

Исследование состояния лексики

Для исследования лексики применяются специальные приемы: называние предметов, называние предметов по их описанию, нахождение общих названий, подбор определения к слову и т.д.

Предложить детям, начиная с 4-летнего возраста, назвать предметы или картинки с изображениями предметов, действий, качеств и признаков. Предметы и картинки могут быть подобраны по темам: игрушки, посуда, мебель, одежда, обувь, части тела человека, животные, растения, профессии людей, виды природы.

Предложить назвать действия по предъявленному предмету, картинке: "Доктор что делает?" - ребенок должен ответить на вопрос, назвав действие. Может быть и другой вариант этого приема: сказать, кто как передвигается или в каком состоянии находится. Ребенку показывают, например, картинку, и он называет изображенные на ней предметы с характерными для них действиями: щука пла-


вает, ласточка летает, кузнечик прыгает, змея ползает и т.п. сочетания предметов и их действий.

Детям 6-7 лет предложить более сложное задание: назвать ряд предметов (или их изображений) одним общим словом. Например, показать чашку, стакан, блюдце, тарелку и задать вопрос: "Как назвать все эти предметы одним словом?" или "Как назвать одним словом клубнику, землянику, смородину, крыжовник?"

Исследование характера игровой деятельности заикающихся детей

При исследовании характера игровой деятельности следует обратить внимание на следующие моменты.

1. Характер возникновения игры (самостоятель
ный; по подсказке взрослого в начале или в конце
игры, в ходе игры).

2. Склонность ребенка к определенным играм:
дидактической, подвижной, игре-драматизации,
творческой (ролевой или конструктивной).

3. Какие темы волнуют заикающегося ребенка в
его играх.

4. Как любит играть заикающийся ребенок: один,
с небольшой группой детей, в коллективной игре.

5. Комментирует ребенок свои действия в играх
или же играет молча.

6. Доводят ли заикающиеся дети игру до конца
без вмешательства взрослого или нет.

7. Устойчива ли тема игры или меняется: начали
играть в одну игру, не закончив, перешли к другой,
затем к третьей и т.д.

8. Что мешает заикающимся детям осуществить
свой игровой замысел: неумение играть, конфлик-


ты из-за ролей, отсутствие навыка коллективного общения, судорожная речь и прочее.

9 Какие игрушки и вспомогательные атрибуты употребляют дета в играх и как: соответственно смыслу или же случайно.

10.Кто и как проявил выдумку в игре, если это
обстоятельство имело место.

11.Какие конфликты и из-за чего возникают в
играх, как они разрешаются: самими детьми (отме
тить при этом состояние речи ребенка) или с по
мощью взрослых.

12.Каковы приемы руководства игрой: а) со
вместная игра взрослого с детьми: как долго и в
какой период воспитания речи; б) договоренность
взрослого с детьми, при которой взрослый участ
вует в игре на второстепенных ролях.

Исследование взаимоотношений детей в играх

В процессе наблюдения за детьми в творческих, сюжетно-ролевых играх необходимо выяснить:

Умение детей предложить или принять тему
игры, распределить роли;

Степень участия в приготовлении игрового ме
ста;

Умение вносить или принимать предложения
в ходе игры и согласовывать свою деятельность с
замыслом товарища;

Взаимоотношения детей в играх: главенство -
подчиненность, частичное главенство - подчинен
ность, отношения равенства.


Исследование общественного поведения детей в играх

В процессе целенаправленного наблюдения за самостоятельными играми заикающихся детей и в специально организованных играх логопед выясняет:

Предпочитает заикающийся ребенок играть в
одиночестве, в играх рядом (когда двое детей игра
ют каждый в свою игру и действия их не смешива
ются) или в играх в коллективе;

Предпочитает ли ребенок игры на основе меха
нического взаимодействия с игрушками, на основе
личного интереса к товарищу по игре;

Играющие коллективы создаются как стойкие
объединения, внутри которых дети переходят от од
ной игры к другой и играют в данном составе дли
тельное время, или они кратковременны, создают
ся для осуществления лишь данного игрового за
мысла.

Выяснение влияния правил игр на воспитание у детей общественного поведения

Провести с группой заикающихся детей из 4-5 человек 10 игр с правилами (5 игр дидактических и 5 игр подвижных). Учитывать следующее: ребенок сам выполняет правила игры; требует выполнения правил от других детей; устанавливает новые правила.

Логопед должен отметить также:

Общее отношение к правилам: непонимание
самих правил или непонимание важности или не
обходимости их выполнения, негативное отноше
ние, безразличие и т.д.


Характер взаимоотношений детей в игре: главенство - подчиненность, частичное главенство -подчиненность, отношения равенства;

Отношение ребенка к выигрышу и роль этого отношения для характера выполнения правил иглы стремление к выигрышу является самоцелью которая ведет к нарушению правил, или же стремление к выигрышу согласуется с выполнением правил и соблюдение правил стимулирует быстрый выигрыш.

Определение степени игровой активности заикающихся детей

Логопед проводит целенаправленное наблюдение за поведением заикающихся детей в самостоятельных творческих играх, в организуемых взрослыми сюжетно-ролевых играх, после этого уточняет, к какой из следующих групп, выявляющих степень игровой активности, относится ребенок.

ГРУППА А - дети способны сами предложить тему игры и принять ее от сверстников, распределить роли и согласиться на роль, предложенную товарищем. Они активно участвуют в приготовлении игрового места, вносят предложения по сюжету, согласовывают свои замыслы с действиями сверстников, выполняют правила и требуют их выполнения от участников игры.

ГРУППА Б - дети умеют предложить тему игры, распределить роли, дать указания в ходе подготовки игрового места, иногда конфликтуя при этом с детьми, в процессе игры они навязывают играю-

щим свой сюжет, не умеют и не хотят согласовы-вать свои действия с замыслами других участников игры, нарушают ее правила.


ГРУППА В - дети принимают тему игры и роль от товарищей, активно со всеми готовят игровое место, по ходу игры высказываются редко, свою деятельность согласовывают с замыслом товарищей, выслушивая от них пожелания по поводу исполнения роли. Правила игры дети выполняют, своих правил не устанавливают и не требуют исполнения правил от играющих товарищей.

ГРУППА Г - дети способны играть, только принимая тему и роль от сверстников или взрослого, игровое место готовят по указанию более активных участников игры или с помощью взрослого; предложения по сюжету высказывают, действия с замыслом играющих согласовывают только по совету более активных детей. Правила игры соблюдают под контролем взрослого или играющих; отмечается пассивность.

ГРУППА Д - дети редко участвуют в игре сами, затрудняются входить в игру даже после предложения темы и роли товарищем или взрослым. По подсказке других готовят игровое место и в ходе игры выполняют действия и правила, предложенные играющими; выраженная пассивность, полное подчинение решениям товарищей.

Исследование эмоционального состояния заикающихся детей в играх

В процессе целенаправленного наблюдения за заикающимися детьми в творческих играх, организованных с помощью взрослого или по замыслу самих детей, отмечаются следующие проявления:

Повышенная эмоциональная возбудимость ребенка: неустойчивое настроение, психомоторное беспокойство, склонность к капризам и аффектам,


неадекватность выражения радости и огорчения по отношению к причине, их вызвавшей, движения быстрые неточные, с широкой амплитудой, не доводимые до конца, некоординированные, синкине-

Сниженное эмоциональное отношение к игре,
к ее участникам; нерешительность, скованность,
дети сбиваются с общего темпа игры, малоактивны
в коллективных играх, отказываются от роли ве
дущего в игре, отстают в выполнении задания от
других детей, зачастую отказываются от участия в
игре, переживают свое неумение, склонны к слез
ливости, психомоторика заторможена.

Эмоциональные проявления соответствуют те
ме и сюжету игры, адекватны.

Логическое заключение

Динамическое обследование заикающихся детей проводится в начале коррекционно-воспитательного воздействия на заикающихся. Такие проявления, как способность заикающихся детей к подражанию, развитие игровой активности, степень сформированности у них общественного поведения, личностные и эмоциональные реакции, могут выявляться и уточняться в процессе всей комплексной работы с детьми.

Данные динамического обследования заикающегося ребенка обобщаются логопедом в виде логопедического заключения (уточненного диагноза).

В логопедическом заключении учитывается следующее:

Форма судорог, их локализация, степень выра
женности;

Характер общительности;


Степень подражательности;

Характер моторики;

Наличие соответствующих движений, уловок,
синкинезий и других подобных проявлений;

Наличие эмболофразий;

Отношение ребенка к имеющемуся заиканию
(степень переживания);

Характер игровой деятельности (отнесение к
определенной группе);

- особенности эмоциональной сферы заикания;

Наличие нарушений звукопроизношения, эле
ментов общего недоразвития речи, недоразвития
отдельных сторон речевой функциональной систе
мы.

Заикание тонической формы, судороги дыхательно-голосовые средней степени выраженности. Общительность неустойчивая, подражательность полная. Моторно напряжен, сопутствующие движения (притопывает ногой во время речи). Эмболофразии А, НУ, ВОТ. Фобии ситуаций неярко выражены. Степень игровой активности - группа Г. В эмоциональном отношении сниженные проявления, отличается нерешительностью, вялостью. Стертая форма дизартрии: призубный сигматизм свистящих звуков, боковое произношение шипящих звуков и Р, недоразвитие фонематического анализа при относительно высокой сохранности лексико-грамматического строя речи.


СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

Описание слайда:

Учитель-логопед МБОУ «СОШ №42» Голубовская Е.В. Особенности устной речи и деятельности заикающихся детей. Логопедическая карта обследования речи при заикании.

2 слайд

Описание слайда:

Заикание-нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленной судорожным состоянием мышц речевого аппарата, т.е заикание –это нарушение плавности речи, когда запинки, повторение и растяжение слогов и звуков сопровождаются мышечным напряжением – судорогой произносительного аппарата. Говорящий с трудом передает сообщение, а собеседник испытывает напряжение, слушая его речь. Большинство современных исследователей сходятся во мнении, что заикание – внешнее проявление невротических, эмоциональных, речевых нарушений. Заикание - один из наиболее тяжелых дефектов речи. Оно трудно устранимо, травмирует психику ребенка, тормозит правильный ход его воспитания, мешает речевому общению, затрудняет взаимоотношения с окружающими, особенно в детском коллективе.

3 слайд

Описание слайда:

Причины заикания у детей В специальной литературе эти причины делят на три группы: физиологического, психологического и социального характера. К физиологическим причинам заикания у детей относят: перенесенные заболевания с энцефалитическими осложнениями, внутриутробные, родовые травмы, часто с асфиксией, органические нарушения подкорковых отделов мозга, регулирующих движения, переутомление или истощение нервной системы вследствие перенесенных заболеваний, вызывающих ослабление центральных аппаратов речи (тиф, корь, коклюш, рахит, болезни органов внутренней секреции, нарушение обмена веществ, болезни речевых органов – носа, гортани, глотки, несовершенство звукопроизносительного аппарата в случаях дислалии, дизартрии, ЗПР).

4 слайд

Описание слайда:

К психическим и социальным причинам заикания относят: одномоментная или кратковременная психическая травма (страх, испуг); психическая травма длительного действия, вызванная неправильным воспитанием в семье –избалованность, императивным, неровным воспитанием, воспитанием «примерного» ребенка; хроническими конфликтными переживаниями; длительными отрицательными эмоциями в виде устойчивых психических напряжений или постоянных конфликтных ситуаций; тяжелая психическая травма, стрессы, вызывающие аффективную реакцию (ужас, чрезмерная радость);

5 слайд

Описание слайда:

исправление леворукости (вследствие постоянных напоминаний, требований может наступить психопатическое и невротическое состояние и возникнуть заикание, неправильное формирование речи в детстве: речь на вдохе, скороговорение, нарушение звукопроизношения, недостаточная работа родителей над формированием речи ребенка, быстрая нервная речь родителей, перегруз детей младшего возраста речевым материалом, несоответствующее возрасту усложнение речевого материала и мышления (абстрактные понятия, сложная конструкция фразы), подражание заикающимся (различают две формы такой речевой индукции: пассивная - ребенок непроизвольно начинает заикаться, слыша речь заикающегося; активная - он копирует речь заикающегося), излишняя строгость, суровость взрослых в отношении ребенка.

6 слайд

Описание слайда:

В клинической практике выделяют две формы заикания: невротическое (логоневроз) и неврозоподобное. Невротическое заикание развивается как на фоне легких остаточных явлений поражения головного мозга, так и без него. Оно может возникать под влиянием внезапной психической травмы (испуг, изменение привычной обстановки, разлука с родителями и т.п.) или длительной психотравмирующей ситуации (неправильное воспитание, конфликтные отношения в семье и др.). При невротическом заикании рано появляются сопутствующие насильственные движения. Характерно непостоянство его проявлений, а также сочетание с другими невротическими расстройствами (страхи, ночное недержание мочи, нарушения сна, общая раздражительность).

7 слайд

Описание слайда:

Неврозоподобное заикание развивается постепенно, на фоне последствий органического поражения ц.н.с. (например, при прогрессировании гидроцефалии), без связи с явной психотравмирующей ситуацией. Для него характерна выраженная судорожность речи, нередко в сочетании с тикообразными насильственными сокращениями мышц лица и рук. Неврозоподобное заикание отличается стабильностью проявлений; при общении с окружающими у ребенка обычно отсутствует страх речи. Факторами, способствующими возникновению заикания, являются семейная отягощенность патологией речи, и прежде всего заиканием, перегрузка ребенка информацией в период интенсивного развития у него речи, чрезмерная требовательность родителей к его речевой деятельности, использование в семье для общения двух языков, наличие заикающихся в окружении ребенка.

8 слайд

Описание слайда:

Симптомы заикания Основным внешним симптомом заикания являются судороги в процессе речевого акта. Длительность их различна: от 0,2 до 90 секунд (в тяжелых случаях). По типу судорог, периодически возникающих в различных отделах периферического речевого аппарата, различают три формы (или вида) заикания: -клоническую, -тоническую, -смешанную. По локализации: -дыхательные, -голосовые, -артикуляционные и смешанные

9 слайд

Описание слайда:

Наиболее ранняя и легкая форма заикания - клоническая, при которой повторяются звуки или слоги (к-к-к-кошка, б-б-б-ба-бушка, со-ба-ба-бака). При клонических судорогах наблюдается ритмическое, с менее резко выраженным напряжением повторение одних и тех же судорожных движений - мышц - клонус: "то-то-тополь".

10 слайд

Описание слайда:

Со временем она нередко переходит в более тяжелую форму - тоническую, при которой в речи появляются длительные остановки в начале или середине слова (к...нижка, каранд...аш, зм...ея). При тонических судорогах наблюдается короткое толчкообразное или длительное спазматическое сокращение мышц - тонус: "т-ополь" (черта после буквы обозначает судорожно-затянутое произношение соответствующего звука). Встречается и смешанный вид заикания: клоно-тонический или тоно-клонический (по преобладающему характеру судорог).

11 слайд

Описание слайда:

Таким образом поражается весь дыхательно-голосо-артикуляционный аппарат. В зависимости от преобладания судорог в тех или иных органах речи различают дыхательные, голосовые и артикуляционные. При заикании отмечают 3 формы нарушения дыхания: экспираторная (судорожный выдох), инспираторная (судорожный вдох, иногда со всхлипыванием) респираторная (судорожные вдох и выдох, иногда с разрывом слова).

12 слайд

Описание слайда:

Судороги в голосовом аппарате характеризуются следующим образом: Смыкательная (судорожно сомкнутые голосовые складки не могут своевременно разомкнуться - голос внезапно прерывается или же образуется клоническая или затяжная судорога - получается прерывающийся блеющий ("А-а-а-аня") или толчкообразный гласный звук ("а-а-а-а").

13 слайд

Описание слайда:

14 слайд

Описание слайда:

15 слайд

Описание слайда:

Чаще и резче они проявляются при произнесении согласных взрывных звуков (к, г, п, б,т, д); реже и менее напряженно - щелевых. В экспрессивной речи заикающихся детей отмечают: фонетико-фонематические и лексико-грамматические нарушения.

16 слайд

Описание слайда:

В проявлении заикания характерными являются различные нарушения речевой и общей моторики, которые могут быть: насильственными (речевые судороги, тики, миоклонусы в мышцах лица и шеи) и произвольные уловки.

17 слайд

Описание слайда:

К уловкам относятся вспомогательные движения, к которым прибегают заикающиеся, чтобы замаскировать или облегчить свою речь, т.е добавлять стереотипные слова или звуки, например: «а-а», «э-э», «ну», «вот это», «вот так», «это», «вот», «как это» и т. п. Такое явление называется эмболофразией.

18 слайд

Описание слайда:

Еще одним из характерных симптомов заикания является страх перед речью, боязнь определенных звуков или слов, которые, по мнению заикающихся, особенно трудны для произнесения. Это явление называется логофобией.

19 слайд

Описание слайда:

Все описанные виды симптоматики заикания очень непостоянны, изменчивы. Меняется вид заикания: то оно проявляется в повторении звуков или слогов, то во внезапных остановках, паузах. Неустойчивыми оказываются и сопутствующие движения: исчезают одни и на их смену появляются новые. Состояние заикания также постоянно меняется. Эти изменения связаны с самыми разнообразными обстоятельствами. Нередко отмечается общее моторное напряжение, скованность движений или двигательное беспокойство, расторможенность или вялость.

20 слайд

Описание слайда:

Появление заикания у детей влияет не только на речь детей, но и на их жизнь в целом. Дети очень часто стесняются проявлений своего заболевания. При первых появлениях заикания дети пытаются закрыть рот рукой, начинают нервничать. В дальнейшем, если дети не научатся справляться со своим заболеванием, это может привести к нежеланию детей идти на контакт, общаться со сверстниками, отвечать в школе у доски. Все это ведет к социальной дезорганизации детей, снижению их успеваемости в школе, появлению неврозов, хронических стрессовых ситуаций. Такое состояние носит название болезненной фиксации.

21 слайд

Описание слайда:

Принято выделять три степени фиксации Нулевая степень фиксации- это когда: Дети не испытывают ущемленность от осознания дефекта либо вовсе не замечают его. Отсутствуют элементы стеснения, обидчивости за свою неправильную речь, какие-либо попытки к преодолению дефекта.

22 слайд

Описание слайда:

2. Умеренная степень болезненной фиксации. Старшие школьники и подростки переживают свой дефект, стесняются его, скрывают, прибегают к различным уловкам, стараются меньше общаться. Они знают о своем заикании, испытывают от этого ряд неудобств, стараются замаскировать свой недостаток.

23 слайд

Описание слайда:

3. Выраженная степень болезненной фиксации. Переживания по поводу своего дефекта выливаются в постоянное тягостное чувство собственной неполноценности, когда каждый поступок осмысливается через призму своего дефекта. Чаще это - подростки. Они концентрируют внимание на речевых неудачах, глубоко переживают их, для них характерна болезненная мнительность, страх перед речью, людьми, ситуацией.

24 слайд

Описание слайда:

Степени заикания Различают 3 степени заикания: 1) легкая - заикаются лишь в возбужденном состоянии и при стремлении быстро высказаться. В этом случае задержки легко преодолеваются, заикающиеся говорят, не стесняясь своего дефекта; 2) средняя - в спокойном состоянии и в привычной обстановке говорят легко и мало заикаются. В эмоциональном состоянии проявляется сильное заикание; 3) тяжелая - заикаются в течение всей речи, постоянно, с сопутствующими движениями. Тяжелой считается такая степень, при которой в результате длительных судорог речевое общение становится невозможным. Кроме того, при сильной степени проявляются также сопутствующие движения (зажмуривание глаз, моргание, раздувание крыльев носа (рефлекс Фрёшельса), опускание или откидывание головы, напряжение мышц шеи, сжимание пальцев, притопывание ногами, различные движения туловища) и эмболофразия.

25 слайд

Описание слайда:

Типы течения заикания Выделяют следующие типы течения заикания: - постоянный тип (заикание, возникнув, проявляется относительно постоянно в различных формах речи, ситуациях); - волнообразный (заикание то усиливается, то ослабевает, но до конца не исчезает); - рецидивирующий (исчезнув, заикание появляется вновь, т.е. наступает рецидив, возврат заикания после довольно длительных периодов свободной, без запинок речи). Также различают инициальное – заикание отмечается не более двух месяцев. Закрепившееся -более двух месяцев.

26 слайд

Описание слайда:

Первые признаки заикания Чтобы вовремя помочь ребенку, очень важно не пропустить первые признаки заикания: если ребенок вдруг внезапно замолкает, отказывается говорить (это может длиться от двух часов до суток, после чего ребенок вновь начинает говорить, но уже заикаясь) - если успеть обратиться к специалисту до момента возникновения заикания, его можно предотвратить; употребление перед отдельными словами лишних звуков (а, и); повторение первых слогов или целых слов в начале фразы; вынужденные остановки в середине слова, фразы; затруднения перед началом речи. Знание этих причин должно помочь родителям вовремя заметить тревожные признаки и своевременно обратиться к специалистам (психологу, психоневрологу, логопеду), поскольку заикание легче предупредить, чем лечить.

27 слайд

Описание слайда:

28 слайд

Описание слайда:

Личностные особенности. Многие заикающиеся дети школьного возраста характеризуются тревожностью, мнительностью, боязливостью, неуверенностью в своих силах, низкой самооценкой и боязнью речевого общения. Все эти особенности развития личности заикающихся приводят к нарушению социальной адаптации.

29 слайд

Описание слайда:

2. Особенности устной речи. Известно, что в большинстве случаев заикание имеет место при усложненных формах устного общения. Речь идет об устных высказываниях, связанных с воспроизведением прошедших событий, прогнозированием и т. д. Как правило, заикания не возникает тогда, когда в процессе общения ребенок высказывается по поводу окружающих его предметов и выполняемых действий.

30 слайд

Описание слайда:

Известно, что овладение речью складывается из двух, параллельно протекающих процессов: усвоения ребенком языковых средств (произношение звуков, словарный запас, грамматический строй речи) и овладения умением пользоваться ими в условиях общения. Большинство заикающихся детей, обучающихся в общеобразовательной школе, располагают достаточным словарным фондом для обозначения предметов, их действий и качеств, владеют навыками конструирования основных типов предложений. Наиболее распространенным является нарушение свободного продуцирования отдельных высказываний (ответы на вопросы, реплики и т. п.) пароксизмом заикания. Причем чаще всего приступ заикания происходит при произнесении начала слова, возглавляющего фразу, синтагму. Повторение отдельных звуков и слогов, прерывистость речи наблюдаются также при выполнении детьми заданий, связанных с подбором (даже на уровне отдельных высказываний) определенных языковых средств.

31 слайд

Описание слайда:

Их ответам свойственны поспешность, неподготовленность, в результате чего происходит «застревание» на отдельных словах, «выпадение» отдельных слов и даже частей предложения. Это особенно наглядно проявляется в развернутых высказываниях, связанных с необходимостью обобщать, делать выводы, планировать собственную деятельность. Из-за характерного для ряда заикающихся многословия они иногда теряют логическую нить рассуждения; стремление же скорее выговориться мешает мысленно подготовить все высказываемое, отобрать необходимые для его реализации языковые средства, в высказываниях детей встречаются случаи своеобразного нарушения согласования, управления, порядка слов в предложении.Причем именно в этих случаях обычно фиксируются наиболее выраженные пароксизмы заикания. Таким образом, наличие пароксизма заикания, сопровождающего поиск языковых средств, составляет одно из специфических проявлений данного дефекта. Именно в такой ситуации и возникает, как правило, усиление заикания.

32 слайд

Описание слайда:

Оно усиливается также, если устное общение проходит в условиях, отличающихся от привычных: изменяется форма опроса; учащимся предлагается внезапный вопрос, к ответу на который они не успели подготовиться; в ходе урока имеет место длительное ожидание вызова к доске, а также при недостаточно корректном отношении учителя к заикающимся. Затруднения в продуцировании связных высказываний, фиксируемые у заикающихся учащихся, имеют специфические особенности. Они резче выражены, носят более стойкий характер и обнаруживают большую зависимость от условий общения, вида содержания учебной деятельности. В связи с этим у части заикающихся отмечаются своеобразные трудности в усвоении (на уровне реализации знаний) учебного материала, таких разделов программы, как «Связная речь» и «Чтение», т.е. тех, где учащиеся должны проявлять умение подробно или сжато передать содержание прочитанного текста, картины и т.п.

33 слайд

Описание слайда:

Каковы же особенности связной речи заикающихся? Как известно, связная речь (монологическая) имеет много форм. Имеются ввиду: рассказы о виденном и пережитом; сравнительное описание предметов и явлений; пересказы прочитанного; рассказы по картинкам, а также выводы, доказательства и т. п.

34 слайд

Описание слайда:

Прежде всего обращает на себя внимание различное количество запинок в высказываниях содержанием которых являются мыслительные операции (в данном случае - операция сравнения), а также в высказываниях, содержащих личностную оценку собственного поведения. Аналогичная картина наблюдается особенно в тех случаях, когда ученик недостаточно усвоил материал урока. При этом, естественно, большое значение имеют индивидуальные особенности заикающихся детей, которые в конечном счете и определяют их реакции на воздействия различных ситуативных факторов. Индивидуальные особенности, свойства личности заикающегося ребенка находят свое яркое отражение в устной речи, поведении и деятельности в целом.

35 слайд

Описание слайда:

3. Особенности письменной речи. На совершенствование коммуникативной функции речи в период обучения в школе большое влияние оказывает школьное обучение, в частности овладение ребенком письменной речью. Именно усвоение письменной речи, для которой характерны развернутость, необходимая последовательность и структурная сложность, способствует развитию всех функций речи (обмен информацией, регулятивная функция, саморегуляция).

36 слайд

Описание слайда:

В письменных работах заикающихся школьников наблюдаются разнообразные ошибки: нарушения начертания букв, их пространственного расположения; ошибки, обусловленные недостаточным усвоением правил орфографии, пунктуации. На этом пестром и колеблющемся фоне стабильно выделяются определенные ошибки. Частыми являются разнообразные нарушения структуры записываемого слова. В письме заикающихся учащихся часто встречаются исправления, зачеркивания. Действуя импульсивно, заикающиеся учащиеся нередко допускают ошибки, которые сами же корректируют по ходу написания.

37 слайд

Описание слайда:

Чтение заикающихся учащихся также характеризуется рядом специфических особенностей. Обычно такие дети читают в быстром темпе, не договаривая окончаний, а иногда и целые слова. Исследователи отмечают наличие чтения по догадке, что приводит к искажению смысла фразы и даже всего читаемого текста. Чтение прерывается многочисленными запинками и паузами и, как правило, лишено выразительности.

38 слайд

Описание слайда:

4. Особенности учебной деятельности. Одна из самых характерных особенностей учебной деятельности заикающихся - ее неустойчивость. У разных детей данное свойство деятельности проявляется по-своему в самых различных формах.

39 слайд

Описание слайда:

Это может быть импульсивность и общая неорганизованность работы вследствие неумения анализировать образец, инструкцию, предварительно обдумывать свою деятельность, планировать последовательное выполнение всех ее этапов. Это может быть отвлекаемость и неумение проявить волевое усилие для преодоления встречающихся в процессе деятельности трудностей. У заикающихся детей сравнительно медленно и с трудом формируются разные формы ориентации и контроля.

40 слайд

Описание слайда:

Известно, что в школьном возрасте отмечается несколько пиков усиления проявлений заикания. Обычно первый из них связывают с поступлением заикающегося ребенка в школу, в новый коллектив(ухудшение речи, причем даже у тех, кто ранее посещал логопедические занятия.) Происходит это вследствие ряда обстоятельств. С поступлением в школу претерпевают изменения (в ряде случаев весьма резкие) и образ жизни, и, главное, виды деятельности ребенка. Так как в младшем школьном возрасте ведущей становится учебная деятельность, осуществляемая под руководством учителя. Заикающийся ребенок встречается не только с новым видом деятельности, но и с новым для него видом общения, весьма сложным как по форме, так и по содержанию. Известно, что основной формой общения являются развернутые рассуждения. Естественно, что адаптация к новым для детей видам деятельности - учебной и речевой - происходит у большинства заикающихся школьников с известными трудностями, а порой и осложнениями.

41 слайд

Описание слайда:

Второй пик усиления заикания отмечается в возрасте 11-14 лет. Этот пик обусловлен эмоционально-гормональными сдвигами. Одной из самых характерных особенностей учебной деятельности заикающихся детей младшего школьного возраста является повышенная отвлекаемость, рассеивание внимания. Наблюдается зависимость качества учебной работы от условий, в которых она протекает. Так, при четкой организации учебной работы, заикающиеся дети могут проявить достаточную сосредоточенность. Изменение же привычных условий вызывает у большинства из них неустойчивость деятельности.

42 слайд

– расстройство темпо-ритмической стороны речи, вызванное повторяющимися судорогами в артикуляционном, голосовом или дыхательном отделе речевого аппарата. Заикание у детей характеризуется «застреванием» на отдельных звуках, их неоднократным, непроизвольным повторением, сопутствующими движениями, речевыми уловками, логофобией, вегетативными реакциями. Дети с заиканием должны быть обследованы неврологом, логопедом, психологом, психиатром. Коррекция заикания у детей включает лечебно-оздоровительный комплекс (соблюдение режима, массаж, водолечение, ЛФК, ФТЛ, психотерапию) и систему логопедических занятий.

Общие сведения

Заикание у детей – непреднамеренные остановки, запинки в устной речи, возникающие вследствие судорожного состояния речевой мускулатуры. По научным данным, заиканием страдают около 2% детей и 1,5% взрослых. У мальчиков заикание встречается в 3-4 раза чаще, чем у девочек. Кроме речевых судорог, заикание у детей сопровождается нарушением высшей нервной деятельности, которое в одних случаях может быть связано с невротической реакцией, в других – с органическим поражением ЦНС. Поэтому было бы неправильно рассматривать заикание у ребенка как чисто речевую проблему; изучение и коррекция заикания у детей невозможны без интеграции знаний из области логопедии , неврологии , психологии.

Классификация заикания у детей

В зависимости от патогенетических механизмов, лежащих в основе судорожных запинок, выделяют 2 формы заикания у детей: невротическую (логоневроз) и неврозоподобную. Невротическое заикание у детей является функциональным расстройством; неврозоподобное связано с органическим поражением нервной системы.

По выраженности речевых судорог различают легкую, среднюю и тяжелую степень заикания у детей. Легкая степень заикания у детей характеризуется судорожными запинками только в спонтанной речи; симптомы едва заметны и не препятствуют речевому общению. При средней степени тяжести запинки возникают в монологической и диалогической речи. При тяжелом заикании у детей речевые судороги часты и длительные; запинки случаются во всех видах речи, включая сопряженную и отраженную; появляются сопутствующие движения и эмболофразия. В самых крайних случаях из-за заикания речь и коммуникация становятся практически невозможными. Степень тяжести заикания может быть непостоянной у одного и того же ребенка в различных ситуациях.

В зависимости от характера течения выделяют следующие варианты заикания у детей:

  • волнообразный (заикание усиливается и ослабевает в различных ситуациях, но не исчезает);
  • постоянный (заикание имеет относительно стабильное течение)
  • рецидивирующий (заикание возникает вновь после периода речевого благополучия).

Причины заикания у детей

Все факторы, способствующие возникновению заикания у детей, традиционно делятся на предрасполагающие и производящие. К предрасполагающим (фоновым) причинам следует отнести наследственную предрасположенность, невропатическую конституцию заикающегося ребенка, внутриутробное поражение ЦНС. Наследственная предрасположенность к заиканию у детей чаще всего определяется врожденной слабостью речевого аппарата. У детей, страдающих заиканием, часто выявляется энурез , ночные страхи, повышенная тревожность и ранимость. Перинатальные повреждения головного мозга у детей могут быть связаны с токсикозами беременности , гемолитической болезнью плода , внутриутробной гипоксией и асфиксией в родах , родовыми травмами и т. д. Развитию заикания более подвержены дети физически ослабленные, с недостаточно развитым чувством ритма, общими моторными навыками, мимикой и артикуляцией.

Увеличение частоты случаев заикания, наблюдаемое в последние годы, напрямую связывается с бурным внедрением в повседневную жизнь видеоигр, различных компьютерных технологий, обрушивающих огромный поток аудиовизуальной информации на неокрепшую нервную систему детей. Следует помнить, что процессы созревания коры больших полушарий, оформление функциональной асимметрии деятельности головного мозга в основном завершаются к 5 годам жизни, поэтому воздействие любого чрезмерного по силе или длительности раздражителя может привести к нервному срыву и заиканию у детей.

Такими чрезвычайными раздражителями (или производящими причинами) заикания у детей могут выступать тяжелые инфекции (менингит , энцефалит , корь , коклюш , тиф и др.), ЧМТ , гипотрофия , рахит , интоксикации и пр. К непосредственным причинам заикания у детей также относят одномоментные психические потрясения или длительную травматизацию психики. В первом случае это может быть кратковременный страх, испуг, чрезмерная радость; во втором – затяжные конфликты, авторитарный стиль воспитания и т. п. К возникновению заикания у детей может привести подражание заикающимся, раннее обучение иностранным языкам, перегрузка сложным речевым материалом, переучивание леворукости . В литературе указывается на связь заикания у детей с левшеством, другими речевыми нарушениями (дислалией , тахилалией , дизартрией , ринолалией). Вторичное заикание у детей может возникать на фоне моторной алалии или афазии .

Сравнительная характеристика невротического и неврозоподобного заикания у детей

В основе невротического заикания у детей лежат сильные психотравмирующие переживания, поэтому нарушение речи возникает остро, практически одномоментно. В этом случае родители, как правило, точно указывают время появления заикания у ребенка и его причину. Невротическое заикание обычно возникает в 2-6 лет, т. е. на момент развития нарушения у детей присутствует развернутая фразовая речь.

У детей с невротическим заиканием отмечается снижение речевой активности, выражена логофобия и фиксация на трудных звуках; преобладают дыхательно-голосовые судороги. Звукопроизношение, как правило, нарушено, однако лексико-грамматическая сторона развивается нормально (имеет место ФФН). Дети часто сопровождают свою речь раздуванием крыльев носа и сопутствующими движениями. Характер течения невротического заикания у детей волнообразный; ухудшения речи провоцируются психотравмирующими ситуациями.

В случае неврозоподобного заикания, возникающего на фоне органического поражения ЦНС в перинатальном или раннем периоде развития ребенка, расстройство развивается постепенно, исподволь. Явная связь с внешними обстоятельствами не прослеживается; родители затрудняются в определении причины заикания у детей. Неврозоподобное заикание у детей появляется с момента начала речи или в возрасте 3-4 лет, т. е. в период становления фразовой речи.

Речевая активность детей обычно повышена, при этом к своему дефекту они не критичны. Речевые запинки вызваны преимущественно артикуляционными судорогами; речь монотонная, невыразительная, темп ускорен; звукопроизношение искажено, лексико-грамматическая сторона речи нарушена (имеет место ОНР). У детей с неврозоподобным заиканием нарушена общая моторика: их движения неуклюжи, скованы, стереотипны. Характерна вялая мимика, плохой почерк; часто возникают дисграфия , дислексия и дискалькулия . Течение неврозоподобного заикания у детей относительно постоянно; ухудшения речи могут вызываться переутомлением, повышенной речевой нагрузкой, соматической ослабленностью. При неврологическим обследовании выявляются множественные признаки поражения ЦНС; по данным ЭЭГ – повышенная судорожная готовность.

Симптомы заикания у детей

К основным симптомам заикания у детей относятся речевые судороги, расстройства физиологического и речевого дыхания, сопутствующие движения, речевые уловки и логофобия.

При заикании запинки у детей возникают при попытке начать речь или непосредственно в процессе речи. Они вызваны судорогами (непроизвольным сокращением) речевой мускулатуры. По своему характеру речевые судороги могут быть тоническими и клоническими. Тонические речевые судороги связаны с резким повышением мышечного тонуса в губах, языке, щеках, что сопровождается невозможностью артикуляции и паузой в речи (например, «т---рава»). Клонические речевые судороги характеризуются многократным сокращением речевых мышц, приводящим к повторению отдельных звуков или слогов (например, «т-т-трава»). У детей с заиканием могут иметь место тоно-клонические или клоно-тонические судороги. По месту возникновения речевые судороги могут быть артиуляционными, голосовыми (фонационными), дыхательными и смешанными.

Дыхание при заикании неритмичное, поверхностное, грудное или ключичное; отмечается дискоординация дыхания и артикуляции: дети начинают говорить на вдохе или уже после полного выдоха.

Речь детей с заиканием часто сопровождается непроизвольными сопутствующими движениями: подергиванием мышц лица, раздуванием крыльев носа, морганьем, раскачиванием туловища и т. п. Нередко заикающиеся используют так называемые двигательные и речевые уловки, преследующие цель скрыть запинки (улыбку, зевание, покашливание и пр.). К речевым уловкам относятся эмболофразии (употребление ненужных звуков и слов – «ну», «это», «там», «вот»), изменение интонации, темпа, ритма, речи, голоса и пр.

Трудности в речевом общении вызывают у детей с заиканием логофобию (боязнь речи в целом) или звукофобию (боязнь произнесения отдельных звуков). В свою очередь навязчивые мысли о заикании способствуют еще большему усугублению речевого неблагополучия у детей.

Заикание у детей часто сопровождается различного рода вегетативными расстройствами: потливостью, тахикардией , лабильностью АД, покраснением или бледностью кожных покровов, которые усиливаются в момент речевой судорожности.

Диагностика заикания у детей

Обследование детей с заиканием проводится логопедом , педиатром , детским неврологом , детским психологом , детским психиатром . Для всех специалистов важную роль играет изучение анамнеза, наследственной отягощенности, сведений о раннем психоречевом и моторном развитии детей, выяснение обстоятельств и времени возникновения заикания.

Коррекция заикания у детей

В логопедии принят комплексный подход к коррекции заикания у детей, предполагающий проведение лечебно-оздоровительной и психолого-педагогической работы. Основная цель лечебно-педагогического комплекса заключается в устранении или ослаблении речевых судорог и сопутствующих расстройств; укреплении ЦНС, воздействие на личность и поведение заикающегося.

Лечебно-оздоровительное направление работы включает проведение общеукрепляющих процедур (водолечения , физиотерапии, массажа , ЛФК), рациональной и суггестивной психотерапии.

Собственно логопедическая работа при заикании у детей организуется поэтапно. На подготовительном этапе создается щадящий режим, доброжелательная атмосфера, ограничивается речевая активность, демонстрируются образцы правильной речи.

На тренировочном этапе проводится работа по овладению детьми различными формами речи: сопряжено-отраженной, шепотной, ритмической, вопросно-ответной и др. На занятиях полезно использовать различные формы ручного труда (лепку, конструирование, рисование, игры). В конце этого этапа занятия переносятся из кабинета логопеда в группу, класс, общественные места, где дети закрепляют навыки свободной речи. На финальном этапе проводится автоматизация навыков правильной речи и поведения в различных речевых ситуациях и видах деятельности.

Важное внимание в процессе работы уделяется развитию основных компонентов речи (фонетики, лексики, грамматики), голосоподачи, просодии. В коррекции заикания у детей большую роль играют логоритмические занятия, логопедический массаж , дыхательная и артикуляционная гимнастика. Логопедические занятия по коррекции заикания у детей проводятся в индивидуальном и групповом формате.

Для коррекции заикания у детей предложено множество авторских методик (Н.А.Чевелевой, С. А. Мироновой, В.И. Селиверстова, Г.А. Волковой, А.В. Ястребовой, Л. З. Арутюнян и др.).

Прогноз и профилактика заикания у детей

При правильной организации лечебно-оздоровительной работы у большинства детей заикание полностью исчезает. Возможны рецидивы заикания в школьном возрасте и пубертатном периоде. Наиболее устойчивые результаты отмечаются при коррекции заикания у дошкольников. Чем больше стаж заикания, тем более неопределенный прогноз.

Для профилактики возникновения заикания у детей важно благоприятное течение беременности, забота о физическом и психическом благополучии ребенка, его речевом развитии, подбор учебного и развлекательного материала соответственно возрасту. С целью предупреждения рецидивов заикания у детей необходимо соблюдение всех рекомендаций логопеда на этапе коррекционной работы и после нее, создание для ребенка благоприятных условий для гармоничного развития.